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Système d'information

Le SI patient Orbis bénéficie désormais d'un formulaire de traçabilité des cas de Covid-19

Pour les hôpitaux utilisateurs du système d'information (SI) patient Orbis, un formulaire de traçabilité des cas de coronavirus à destination première des urgences et des services d'infectiologie est mis à disposition "gratuitement". Annonce en a été faite le 16 mars par la firme Agfa Healthcare. "Pour faciliter la saisie, les informations disponibles pour le patient dans Orbis sont récupérées automatiquement dans le formulaire, souligne-t-elle. La date du signalement est renseignée avec la date du jour. Le numéro de cas est créé automatiquement au premier enregistrement de la fiche."

Quatre sections sont proposées :
  • exposition à risque dans les 14 jours qui précèdent la date de début des signes cliniques ;
  • terrain et antécédents médicaux du cas ;
  • caractéristiques cliniques du cas à l'admission ;
  • diagnostic, hospitalisation, éléments de gravité — complications, évaluation.
Toutes peuvent être "complétées en saisissant des dates, du texte libre ou en cochant des radio-boutons et des cases". Unique à chaque patient, le formulaire est rattaché au dossier sur lequel il est créé. Il permet aussi d'extraire des données et de les transmettre à Santé publique France "en format structuré CDA R2N3 à l'aide de la SantNet Box".

De son côté, l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH) a créé des extensions sur le code U07.1 pour identifier les patients Covid-19 (lire notre article). Des consignes de codage sont annoncées dans les prochains jours.

Thomas Quéguiner

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