L'incitation financière à l'amélioration par la qualité se précise avant sa généralisation en 2016

Quelque 12,4 M€ ont été crédités fin 2014 à 93 des 222 établissements de santé volontaires à la première phase d'expérimentation du programme d'incitation financière à l'amélioration de la qualité (Ifaq). 490 établissements sont désormais éligibles dans la seconde phase de montée en charge du dispositif. Combien bénéficieront des 34 M€ ?

La première vague d'Ifaq n'est pas encore entièrement évaluée et la seconde débute à peine. Mais déjà l'incitation financière de l'amélioration par la qualité est inscrite dans la loi de financement de la sécurité sociale 2015 en vue d'une généralisation dès 2016. Le modèle n'est pas encore défini mais des pistes se dessinent.

René Amalberti, directeur scientifique à La Prévention médicale, auparavant conseiller sécurité des soins à la Haute Autorité de santé, a analysé la récente littérature internationale sur le paiement à la performance. Les résultats modestes de dix années de cette démarche aux États-Unis ne remettent pas en cause le programme. Zoom.