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Mieux compter, prévenir et soigner doit permettre de décarboner le système de santé
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Les signaux sont favorables pour une poursuite de la croissance de l'HAD
Promis par Emmanuel Macron, président de la République, le soutien au développement de l'activité de l'HAD se caractérise dès 2018 par la coopération HAD/Ssiad. La réforme de la tarification et l'intensification des interventions en Ehpad sont des pistes d'avenir pour espérer que cette croissance décolle enfin et atteigne les objectifs fixés.
Publié le 7 décembre 2017 à 10h48
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Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, a répondu favorablement à plusieurs demandes de la fédération des établissements d'HAD. En premier lieu, la coopération HAD/Ssiad sera effective dès la prochaine campagne tarifaire. Quant aux questions liées à la réforme de la tarification, elles sont travaillées par les services concernés.
La Haute Autorité de santé a achevé l'algorithme d'aide à l'orientation des patients en HAD, demandé par les administrations du ministère chargé de la santé. Il a vocation à assister les médecins prescripteurs dans leur décision mais la décision d'admission reste néanmoins du ressort de l'évaluation de la structure d'HAD.
Malgré le soutien des pouvoirs publics, la croissance de l'activité des établissements d'HAD reste poussive au regard des objectifs. Après avoir interrogé des médecins et de potentiels futurs usagers, la Fédération nationale des établissements d'HAD veut miser sur une communication ciblée pour lever les réticences et poursuivre les collaborations.
Une circulaire de 2013 fixait comme objectif un doublement de l'activité des établissements d'HAD entre 2013 et 2018. Selon un récent dossier de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees), cet objectif est rempli, mais sur la période 2006-2016. "En dix ans, la part de l'HAD dans l'hospitalisation complète de court et moyen séjour a plus que doublé, passant de 2% à 5%", souligne Léa Mauro dans l'introduction de son dossier. Cette croissance de l'activité…