Réforme du financement, Ondam, objectifs d'économie, Ehpad... le PLFSS 2020 se dévoile
Le Gouvernement dévoile ce 30 septembre les grandes orientations du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2020, porté par un Ondam à +2,3%. Revue des nouvelles mesures annoncées pour les secteurs sanitaire et médico-social dans ce texte qui sera officiellement présenté le 9 octobre en Conseil des ministres.
Il n'y aura pas d'équilibre historique cette année pour la Sécurité sociale. Effet gilets jaunes oblige, son déficit va lourdement se dégrader, au-delà des 5 Md€, dont 3 Md€ pour la seule branche maladie. Pas de retour au vert avant au mieux 2023.
Le taux de progression des dépenses d'assurance maladie retrouve le rythme de +2,3%, après "l'effort" de l'an dernier (+2,5%). Si les dépenses nouvelles représentent 4,6 milliards (Md€), les économies demandées croissent à 4,2 Md€ cette année.
Plusieurs étapes importantes dans la réforme du financement — notamment imaginée par la task force dédiée — se concrétisent dans ce PLFSS, au travers de nouveaux forfaits, du financement des hôpitaux de proximité, de la psychiatrie ou encore des SSR.
Avec un Ondam personnes âgées de +2,9%, le PLFSS reconduit le gel de la convergence négative pour les Ehpad. 15 Md€ pourraient être débloqués pour la future loi. L'enveloppe handicap (+2,6%) alloue 90 M€ à la gestion ciblée de l'exil en Belgique.
Selon une version provisoire du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2020 dont Hospimedia a eu copie, voici les principales mesures, article par article, intéressant les acteurs des champs sanitaire et médico-social.