Offre sanitaire et médico-sociale

L'HAD de l'AP-HP a mis en place un parcours post-transplantation rénale en lien avec le service de néphrologie de l'hôpital Saint-Louis. Grâce à une coordination renforcée, les patients rentrent à domicile entre 10 et 15 jours après l'intervention.

L'investissement dans les parcours coordonnés renforcés issus du travail de la mission article 51 générerait des économies importantes. C'est ce que montrent les chiffres issus de deux expérimentations pionnières du dispositif.

Avant son examen en séance publique fin mai, la proposition de loi visant à allonger la durée du statut expérimental des structures médico-sociales a été votée en commission des affaires sociales. Les sénateurs appellent à une réforme plus globale.

Une "très forte hétérogénéité" des unités de soins intensifs en psychiatrie ressort d'une enquête menée par la DGOS. Elle montre la nécessité de poursuivre des travaux et réflexions sur l'encadrement de ces unités, toujours sans statut légal.

Pour prévenir les chutes en Ehpad, le groupe ACPPA, la NPIS et le Pôle formation santé ont annoncé lancer la seconde phase de leur partenariat. Elle doit être expérimentée dans deux établissements pilotes du groupe situés en métropole lyonnaise.

À partir de juin, les établissements d'HAD pourront réaliser des évaluations anticipées directement au domicile des patients. Expérimenté en Bretagne, le dispositif vise à fluidifier les prises en charge et éviter les urgences.

C'est un sujet sensible, qui n'a pourtant pas été traité depuis trente-sept ans. La Cour des comptes s'est penchée, à la demande du Sénat, sur l'amendement Creton. Face à un public fragile en grande souffrance, elle appelle à harmoniser le dispositif et à créer des solutions plus adaptées aux besoins réels de ces jeunes adultes.

Depuis 2009, le parcours mixte hôpital de jour et HAD pour la chimiothérapie injectable a démontré son intérêt au CHU de Limoges. Économique pour l'Assurance maladie, ce dispositif n'a pas freiné la croissance de l'activité en hôpital de jour.

Les inclusions du programme de recherche de dépistage du cancer du poumon Impulsion sont désormais ouvertes dans cinq régions pilotes. L'objectif est d'inclure à terme 20 000 volontaires grâce à la mobilisation de tous les professionnels de santé.