Assurance maladie

Ce 10 janvier, c'est au tour de l'Association nationale des centres hospitaliers locaux (ANCHL) de s'en prendre au bilan 2017 de la fraude aux finances publiques réalisé par la Délégation nationale de lutte contre la fraude (DNLF). Tout comme du côté de la FHF, le terme "fraude" reste en travers de la gorge de ses dirigeants, qui jugent par communiqué son emploi "injurieux". À Bercy, la DNLF chiffre en effet à 91,5 millions d'euros (M€) la fraude des établissements sanitaires et médico-sociaux en…

Dans un jugement rendu le 31 décembre, le tribunal administratif de Lyon (Rhône) a condamné le CH de Roanne (Loire) à verser à la Caisse primaire d'assurance de la Loire (CPAM) plus de 590 000 euros (€) ainsi qu'une rente annuelle de 7 300 €, après qu'un patient a contracté, en juillet 2010, une infection nosocomiale au sein de l'établissement, à la suite d'un accident de la route. Le CH doit en outre verser plus de 160 000 € à l'assureur du conducteur responsable de l'accident.

Le tribunal, sollicit…

À la FHF, le bilan 2017 de la fraude aux finances publiques réalisé par la Délégation nationale de lutte contre la fraude (DNLF) laisse un goût amer. Dans un communiqué, la fédération dénonce des "qualifications injustifiées et malvenues de fraude" de la part de Bercy, où siège la DNLF. Cette dernière chiffre en effet à 91,5 millions d'euros (M€) la fraude des établissements sanitaires et médico-sociaux en 2017, en progression de 11% depuis 2016 : 58,2 M€ au titre des contrôles T2A en MCO et HAD…

Le conseil national de l'Union des caisses d'assurance maladie (Uncam) a adopté ce 7 janvier les orientations permettant l'ouverture de deux négociations conventionnelles relatives aux communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) et à plusieurs avenants à la convention médicale. Ces derniers doivent permettre de fixer les conditions de déploiement des assistants médicaux et la mise en œuvre de la modulation tarifaire, indique l'Uncam dans un communiqué ce 8 janvier.

Alors que la ministre…

Depuis le 27 décembre, Anne Moutel-Seiller occupe les fonctions de directrice générale du groupe de l'Union pour la gestion des établissements des caisses d'assurance maladie (Ugecam). Au sein de la Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam), elle succède ainsi au Dr Michelle Carzon, dont elle était l'adjointe depuis 2012, souligne l'Assurance maladie dans un communiqué. À charge pour la nouvelle dirigeante d'assurer le pilotage national du réseau régional des treize Ugecam, qui gèrent les 248 …