CME

Un vivier de profils plus divers à la tête des hôpitaux enrichirait la gouvernance

Du côté des directeurs, la perspective d'une nouvelle refonte de la gouvernance hospitalière poussée de l'avant par les pouvoirs publics doit être l'opportunité de poser les bases d'une "nouvelle maturité managériale". Non sans vigilance.

Les présidents de CME veulent enfin tourner la page du "seul patron à l'hôpital"

"La conduite du changement est lente et sans retentissement significatif sur le terrain..." Entre le consensus réglementaire et législatif à devoir médicaliser la gouvernance et la réalité des hôpitaux, le gouffre reste béant. Il y a donc urgence, pour les responsables médicaux, à installer définitivement le binôme président de CME-directeur.

Malgré les appels du pied ministériels, la médicalisation de la gouvernance reste extrêmement timide dans les hôpitaux. Les conférences des présidents de CME livrent douze mesures pour souder le tandem administratif-médecin. (Amélie Benoist/Image Point FR/BSIP)

Interview

Pr Frédéric Adnet, prochain chef du Samu de Paris

"Mon entrée au Samu de Paris n'est pas un long fleuve tranquille, loin de là..."

Début juin, le Pr Frédéric Adnet quittera sa chefferie des urgences d'Avicenne et du Samu de Seine-Saint-Denis pour succéder au Pr Pierre Carli à la tête du Samu de Paris. Une arrivée qui survient après une procédure qui en a déconcerté plus d'un et semé l'émoi en interne. Son projet joue la continuité tout en revendiquant un changement de ton.

La nouvelle réforme de la gouvernance hospitalière soude contre elle les directeurs

Un "serpent de mer" ressorti sans raison et au pire moment. Pour les directeurs, sur le grill face à l'encadrement à haut risque de l'intérim médical, les velléités ministérielles de bâtir un tandem administratif-médecin s'avèrent "hors sol".

Le Pr Frédéric Adnet succédera cet été au Pr Pierre Carli au Samu de Paris

À l'issue d'un appel national à candidatures suivi d'auditions organisées le 28 mars, le Pr Frédéric Adnet a été retenu pour devenir le nouveau chef du Samu de Paris et de la structure mobile d'urgence et de réanimation (Smur) associée. Ce service, l'un des quatre que compte l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) avec ceux des Hauts-de-Seine, de Seine-Saint-Denis et du Val-de-Marne, est localisé à l'hôpital Necker-Enfants malades (15^e arrondissement). Son nouveau responsable succédera cet…

Interview

Pr Pierre Carli, chef du Samu de Paris

"Ma succession donne l'impression qu'une OPA hostile s'organise sur le Samu de Paris"

Cet été, le Pr Pierre Carli quittera le Samu de Paris qu'il dirige depuis 1998. Figure emblématique des urgences, il a préparé de longue date et en interne son successeur, soutenu par 85% des médecins du service. L'AP-HP a toutefois préféré lancer un appel à candidatures extérieures. Une procédure qui déconcerte et sème l'émoi, alerte l'intéressé.

L'AP-HP réécrit "complètement" sa trajectoire financière sur fond de flambée du déficit

En 2023, le déficit de l'AP-HP pourrait bien avoisiner les 400 M€. Pour son premier prévisionnel budgétaire depuis son arrivée l'été dernier, son directeur général, Nicolas Revel, revendique un "étalement plus réaliste" du retour à l'équilibre. Priorité est donnée aux ressources humaines avant d'espérer renouer avec une dynamique d'activité.

Le déficit de l'AP-HP plongerait à 400 M€ en 2023. (Hospimedia)

Le "scénario central préférentiel" du tandem directeur-médecin est attendu fin mars

Le processus d'élaboration du nouveau "tandem administratif et médical" attendu à la tête des hôpitaux publics se précise. La lettre de mission ministérielle confiée à Nadiège Baille et au Pr Olivier Claris cadre cette refonte de la gouvernance.

Les CHU poussent à élargir "le périmètre et le contenu" des délégations de gestion

Au fait des délégations de gestion depuis de longues années, les directeurs généraux de CHU souhaitent "aller plus loin" dans cette simplification du quotidien des soignants. Exemples à l'appui, ils fournissent une boîte à outils pour lutter contre les irritants, généraliser les délégations d'enveloppes et responsabiliser les pôles et services.

Pour améliorer la simplification et la rapidité des processus de décision au plus près des services, de nombreux CHU sont engagés dans des démarches de construction d'outils de reporting des irritants du quotidien. (Morcillo/BSIP)

Le départ du directeur de Cayenne reflète les tensions de gouvernance sur le futur CHU

Fin juin, Christophe Robert quittera son poste de directeur du CH de Cayenne. Cette annonce n'est pas sans susciter une vive contestation au sein de sa communauté médicale sur fond de crispations territoriales autour de la configuration du futur CHU.