GHT

Au printemps 2016, le SMPS avait fait tomber les masques dans une enquête sur le mal-être généré par la mise en œuvre des GHT. Un an plus tard, le même travail mené pour son 70e congrès maintient ce constat et l'aggrave même parfois. À la nouvelle ministre, Agnès Buzyn, de répondre rapidement aux attentes faute de quoi l'échec s'annonce inévitable.

Deux sujets principaux ont été à l'ordre du jour du dernier comité de pilotage des groupements hospitaliers de territoire : la structuration des projets médicaux partagés et la gestion des ressources médicales. La DGOS a également fait un point sur les outils finalisés et ceux en cours d'élaboration, notamment sur l'information médicale.

Soucieux d'exposer le cadre juridique afférent aux nouveaux groupements hospitaliers de territoire (GHT), le ministère de la Santé a publié ce 12 mai une instruction. Deux principaux volets y sont passés en revue : les ressources humaines avec l'idée d'adopter un schéma des mobilités ; les achats avec le sort des dispositifs préexistants.

Les connaissances des usagers, premiers acteurs des parcours de santé, ne sont pas toujours valorisées au moment de la rédaction des projets médicaux partagés des groupements hospitaliers de territoire (GHT). Une méthodologie forte et une explication claire sont les deux prérequis pour la réussite d'une consultation publique.

Obligatoire en 2020, la certification commune des établissements au sein d'un groupement hospitalier de territoire (GHT) se prépare déjà dans une centaine d'établissements. Dans une phase transitoire, ces établissements ont pour le moment le choix entre la certification commune et les démarches synchronisées.

Le guide sur la fonction achat dans les groupements hospitaliers de territoire (GHT) vient compléter les outils déjà mis à disposition par la DGOS. Les règles juridiques y sont détaillées. L'établissement support porte désormais la passation des marchés après recueil des besoins des établissements parties où des référents achat seront désignés.

Le 13e comité de suivi des GHT a constaté un bon niveau de maturité de la démarche. Les projets médicaux partagés sont certes bien avancés avec des filières stabilisées cependant un délai est envisageable, avec l'accord de l'ARS, pour leur finalisation au-delà du 1er juillet. Le guide de la fonction achat est, lui, stabilisé et sera bientôt publié.

La question de la sécurité numérique est primordiale dans les établissements de santé et, par extension, les groupements hospitaliers de territoire (GHT). Un sujet dont les directions doivent s'emparer et ne pas négliger. Il doit notamment sous-tendre la stratégie globale.

Qu'il s'agisse des directeurs de CH ou des directeurs de CH locaux, l'inquiétude est prégnante quant à la réforme des GHT. Les premiers gardent espoir mais réclament une stabilisation juridique. Les seconds craignent, eux, la disparition pure et simple de l'offre de soins de proximité et demandent donc leur autonomie.