HAD

Hôpitaux et cliniques reçoivent près de 1 Md€ avec la troisième circulaire tarifaire

Cette année, la troisième circulaire tarifaire s'accompagne pour les établissements de santé d'un apport de crédits complémentaires approchant 1 Md€. Elle intègre en particulier 291 M€ en soutien aux ressources humaines, 235 M€ pour la recherche et l'innovation ou encore près de 130 M€ pour les mesures et plans de santé publique.

La diffusion de la troisième circulaire tarifaire et ses 1 Md€ survient dans un moment de vives inquiétudes du côté des établissements de santé, tant leurs perspectives budgétaires pour 2024 et 2025 s'avèrent délicates et complexes. (SPL/Adam Gault/BSIP)

L'HAD met en place un modèle innovant de financement des chimiothérapies injectables

Des établissements prescripteurs de chimiothérapie injectable seront rémunérés en 2025 pour transférer des patients de leur service d'hospitalisation de jour vers des établissements d'HAD. Pour ces derniers, d'autres innovations sont prêtes à éclore pour accompagner la dynamique globale de hausse de l'activité.

Le forfait visant à développer l'activité de chimiothérapie injectable à domicile des établissements d'HAD sera mis en place avec dix établissements prescripteurs dans chaque région. (Burger/Phanie)

Le groupe FHF hospitalisation à domicile est créé pour renforcer l'offre publique

La Fédération hospitalière de France se dote d'un groupe dédié à l'HAD. Le comité rassemblant une trentaine de membres issus de CH et CHU travaillera sur des préconisations opérationnelles mais aussi sur une démarche d'accompagnement en région.

La mention réadaptation en hospitalisation à domicile repose sur la pluriprofessionnalité

Les établissements d'HAD doivent resserrer leurs liens avec les professionnels libéraux et centre de soins médicaux et de réadaptation pour prendre en charge des patients complexes en rééducation. Acculturation et communication sont les clés.

L'HAD-R s'adresse à des patients présentant une ou plusieurs déficiences ou incapacités nécessitant une rééducation/réadaptation pluridisciplinaire coordonnée par un médecin de médecine physique et de réadaptation. (Amélie Benoist/Image Point FR/BSIP)

La Mutualité française comtoise devra cesser l'hospitalisation à domicile dès janvier

L'ARS Bourgogne-Franche-Comté a décidé de retirer l'autorisation d'activité d'hospitalisation à domicile de la Mutualité française comtoise, qui dénonce la mise en péril de 180 emplois. L'association publique-privée Santexcel prendra la suite.

Le CHU de Nantes déploie un plan d'actions face à la situation tendue aux urgences

Avec une durée moyenne de passage aux urgences de plus de 8 heures, le CHU de Nantes travaille à fluidifier les parcours. Il pérennise une unité médico-chirurgicale, augmente les lits de parcours social et médical et crée des postes de soignants.

Un flash sécurité patient porte sur l'organisation en hospitalisation à domicile

La Haute Autorité de santé (HAS) a publié le 8 novembre un nouveau flash sécurité patient, cette fois pour sensibiliser les professionnels aux évènements indésirables associés aux soins survenant dans les établissements d'HAD. Trois retours d'expérience y sont décrits : une absence de canule de trachéotomie de remplacement entraînant une hypoxie, une erreur de prescription entraînant une réhospitalisation et une erreur de programmation du débit de perfusion de la pompe en mode analgésie contrôlé…

La deuxième circulaire tarifaire délègue 761 M€ aux hôpitaux et cliniques

Près de 130 M€ pour pallier les turbulences sur les trésoreries, plus de 350 M€ pour la recherche et l'innovation, un peu moins de 150 M€ pour les soins médicaux et de réadaptation, environ 110 M€ pour la santé publique… Ce sont les principaux axes de crédits délégués cet automne par la deuxième circulaire tarifaire des établissements de santé.

Les hôpitaux et cliniques à "risque imminent" de rupture de trésorerie vont se répartir une "aide ponctuelle d'urgence" de près de 130 M€. Objectifs : garantir le versement des salaires et tenir les délais de paiement. (SPL/Adam Gault/BSIP)

L'organisation des équipes rapides d'intervention en soins palliatifs en HAD se précise

Un référentiel propose une organisation pour qu'une équipe dédiée aux soins palliatifs en HAD puisse intervenir en quelques heures. Intégrée à une filière de soins palliatifs régionale ou territoriale existante, l'ERI-SP complète les équipes mobiles.

Le rôle de l'équipe rapide d'intervention en soins palliatifs est d'initier la prise en charge en soins palliatifs du patient jusqu'à stabilisation du patient, qui pourra ensuite être pris en charge en HAD ou en établissement. (Amélie Benoist/Image Point FR/BSIP)

La France a perdu 43 500 lits d'hospitalisation en dix ans mais gagné 20 900 places

En 2023, les établissements de santé ont continué à fermer des lits de façon toujours plus marquée qu'avant la crise sanitaire (-1,3%). À l'opposé, la dynamique sur les places reste bien plus soutenue qu'avant le Covid-19 (+4,1%). Ces taux masquent surtout de profondes disparités entre les hôpitaux publics, les cliniques et le privé non lucratif.

Depuis la fin 2013, le nombre de lits d'hospitalisation a diminué de 10,5%, une situation loin d'être homogène entre le MCO, les SMR et la psychiatrie. Dans le même temps, le nombre de places a augmenté de 31%. (Amélie Benoist/Image Point FR/BSIP)