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Au contraire de la relation entre Mayotte et les Comores, où un accord de partenariat a été scellé en juillet, les espoirs de parvenir à nouer un accord transfrontalier, notamment sanitaire, entre la Guyane et le Suriname n'ont pas abouti.

Grâce à des efforts de gestion "significatifs" et une activité en forte croissance, le CH de Basse-Terre est redevenu excédentaire en 2018. Mais sans refonte outre-mer du financement des hôpitaux, impossible d'ancrer dans la durée ce redressement.

Selon l'Insee, la tarification à l'activité aurait "principalement" réorienté les séjours chirurgicaux des cliniques vers les hôpitaux sans accroître le nombre d'actes. Le temps de trajet domicile-hôpital s'en est aussi retrouvé réduit.

L'avant-projet de loi de financement de la sécurité sociale entérine le principe de mesures spécifiques pour les femmes éloignées des maternités. Une "offre adaptée" sera ainsi détaillée par la voie règlementaire.

Entre 2021 et 2023, le calcul du ticket modérateur des établissements de santé publics et privés non lucratifs va être pérennisé sur la base des tarifs journaliers de prestations (TJP). Cela passera par une "nomenclature simplifiée et nationale".

Une garantie de financement pluriannuelle et une dotation de responsabilité territoriale seront les piliers du financement des hôpitaux de proximité, selon l'avant-projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2020. La qualité aura une part non-négligeable dans le calcul de ce nouveau modèle cible.

À la Pitié-Salpêtrière à Paris, la médecine intensive et réanimation, les soins de rééducation post-réanimation, la pneumologie et les pathologies du sommeil disposent de nouveaux espaces. De même que les soins intensifs d'hépato-gastro-entérologie.

Côté privé non lucratif, un nouveau géant sanitaire s'apprête à voir le jour en Île-de-France. Le 1er janvier, le GH Paris Saint-Joseph et le centre médico-chirurgical du Plessis-Robinson ne feront plus qu'un seul et même établissement.

Sous-effectifs, locaux vétustes, patientèle très précaire... À la maternité de l'hôpital Lariboisière, l'état des conditions de travail désabuse les soignants. L'AP-HP assure avoir identifié des pistes concrètes pour corriger les dysfonctionnements.