Urgences

L'ARS Hauts-de-France engage la reprogrammation progressive des interventions

50 lits en moins par semaine pour atteindre 600 lits de réanimation disponibles mi-décembre. C'est l'objectif fixé par l'ARS Hauts-de-France au regard du frémissement de la circulation du virus. L'objectif : la reprogrammation des interventions.

L'AP-HP valide une série d'indicateurs précoces de saturation des lits

Appels aux Samu, envois d'ambulance, pourcentage de tests PCR* positifs, visites de SOS Médecins et passages aux urgences. Ces signaux d'alerte permettent d'anticiper une nouvelle vague de Covid-19 sans attendre que les hôpitaux soient débordés.

Disparition

Figure emblématique du Samu de Paris, le Pr Geneviève Barrier est décédée

Vive émotion dans la communauté des Samu avec le décès du Pr Geneviève Barrier qui fut, de 1984 à 1999, directrice médicale du Samu de Paris. Pendant ces années à l'AP-HP, elle a entre autres participé au développement du plan blanc.

Le ministère de l'Intérieur veut "mettre à plat le coût réel" des carences ambulancières

Le livre blanc sur la sécurité intérieure voit comme "un problème opérationnel majeur" l'inflation galopante d'interventions santé qui viennent parasiter les missions des pompiers. En premier lieu, les carences ambulancières.

Des recommandations ministérielles préconisent de concentrer les hôpitaux sur le soin

Pour affronter la nouvelle vague épidémique de la maladie Covid-19, tout en maintenant une offre non-Covid, les recommandations de la task force ministérielle recentrent les établissements sur le soin. Le diagnostic est du ressort de la ville, grâce à l'appui de la télé-expertise ou du service d'accès aux soins, et l'offre hospitalière se dilate.

La stratégie pour les urgences est d'accueillir dans les services hospitaliers en dernier recours grâce à une coopération accrue avec la ville et l'HAD.

Les flux de patients entre réanimations d'une même région peuvent gagner en efficacité

Les transferts de patients Covid-19 n'ont pas tous lieu, loin s'en faut, à l'échelle nationale. Ceux organisés entre établissements d'une même région n'en sont pas moins lourds à gérer. Coup de projecteur sur la cellule conçue à chaud à l'AP-HP.

Des cellules d'urgence médico-psychologique spécifiques siègent à Mayotte et Annecy

Un arrêté publié au Journal officiel du 13 novembre modifie la liste des établissements de santé sièges de cellules d'urgence médico-psychologique (Cump) en y ajoutant deux CH. Le texte amende en effet deux annexes de l'arrêté du 27 décembre 2016 relatif à l'organisation de l'urgence médico-psychologique.

En conséquent, le CH de Mayotte à Mamoudzou devient siège d'une Cump régionale et le CH d'Annecy (Haute-Savoie) celui d'une Cump renforcée. Les Cump régionales sont désignées par le ministre charg…

Les transferts "perlés" et non plus massifs vers la Bretagne offrent davantage d'agilité

Oubliés les TGV sanitaires. Cet automne, les évacuations vers la Bretagne de patients Covid-19 en réanimation s'opèrent "au coup par coup". Pour l'ARS, cela offre une meilleure réactivité et permet d'ajuster au mieux le choix des hôpitaux d'arrivée.

Le numéro d'urgence unique semble inutile face aux arrêts cardiaques extrahospitaliers

Une étude à paraître dans les Annales françaises de médecine d'urgence (à télécharger ci-dessous) s'intéresse à la prise en charge des arrêts cardiaques extrahospitaliers pendant la crise sanitaire. Pour ses auteurs, dont le Pr Pierre-Yves Gueugniaud aux Hospices civils de Lyon (HCL, Rhône), ce travail sur 870 patients entre le 1^er mars et le 30 avril confirme le bien-fondé de préserver deux numéros d'urgence : l'un pour la santé, l'autre pour les secours.

Selon que l'appel initial a été passé au…

La reconstruction de l'hôpital de Meaux entend tirer les enseignements du Covid-19

Pour l'heure, la crise sanitaire n'a pas modifié le calendrier de reconstruction-restructuration de l'hôpital de Meaux. Cette opération à 170 M€ doit s'achever fin 2025. En revanche, le projet signé AIA se veut résolument résilient sur ses surfaces.

Le nouveau bâtiment MCO-psychiatrie de l'hôpital de Meaux doit être livré fin août 2024. Il représentera à lui seul 461 lits et places répartis en 5 niveaux.