Urgences

150 millions d'euros sont promis pour accompagner, avec parcimonie, les établissements de santé touchés par des tensions hivernales. Pour les services de pédiatrie, qui font face à une épidémie précoce de bronchiolite, la recherche de solutions structurelles pérennes sera faite au printemps avec des assises dédiées.

Une coupure de courant touchant plusieurs services du centre hospitalier de Vannes le 20 octobre a imposé l'activation du plan blanc et l'évacuation de patients. Ce 21 octobre après-midi, la situation n'est toujours pas revenue à la normale.

L'expérimentation d'orientation dans le système de soins en Bretagne teste un rôle plus central des pharmaciens d'officine dans l'orientation des patients. 5% de ceux qui y ont eu pu en bénéficier se seraient rendus aux urgences sans ce dispositif.

Une enveloppe de 800 000 euros sur fonds européens mobilisés par la région Occitanie contribue à la rénovation de l'offre de réanimation et de chirurgie du CH d'Albi, ainsi qu'à l'amélioration de la régulation des appels d'urgence.

Le Gouvernement a déposé un amendement au PLFSS instituant un principe de "responsabilité collective" de participation à la permanence des soins en établissement comme en ville assorti de contrôles et réquisitions. Son texte propose également d'élargir la permanence des soins ambulatoires aux infirmiers, sages-femmes et dentistes.

Un mois tout juste. Désactivé mi-septembre, réenclenché mi-octobre. Après une gestion territoriale qui a permis de stabiliser l'inflation des passages cet été, le retour du plan blanc au CHU de Rennes illustre l'extrême fragilité des urgences.

L'absence de consignes nationales sur les publics prioritaires en stations-services lèse le secteur de l'aide à domicile. Les fédérations se mobilisent pour interpeller le Gouvernement. La mise en place d'une carte professionnelle est nécessaire.

La nouvelle orientation du programme SI-Samu fait l'objet d'une instruction. D'ici la fin de l'année, les ARS sont invitées à identifier les Samu souhaitant déployer le bandeau de communication national. L'accompagnement financier est précisé.

Les indicateurs montrent que l'épidémie de bronchiolite a déjà débuté dans quatre régions. Un démarrage précoce, similaire à l'année 2021, qui soumet déjà les services de pédiatrie à une forte pression d'activité.