Soins palliatifs

Deux nouveaux modèles de certificats de décès seront utilisés en 2027

Daté du 20 août mais publié le 23 septembre au Journal officiel, un arrêté toilette le contenu des certificats de décès. Ces évolutions entrent en vigueur à compter du 1^er janvier 2027 et remplacent les derniers modèles instaurés en janvier 2025. La réglementation distingue toujours deux types de certificat, l'un pour les décès intervenant lors de la première année de la vie et l'autre pour les années suivantes. Le nouveau modèle qui ne concerne pas la mort infantile intègre désormais la sédation…

Fiche pratique

Quel est le rôle des services autonomie à domicile dans la prise en charge palliative ?

De plus en plus de personnes souhaitent vieillir et mourir à domicile. Pour les services autonomie, cela implique de connaître les acteurs du territoire et de repérer le plus tôt possible les situations pouvant relever des soins palliatifs.

Contrairement à une idée encore très ancrée chez les professionnels de santé et médico-sociaux, les soins palliatifs n'interviennent pas qu'en fin de vie. (DPA picture alliance/BSIP)

Un guide accompagne le repérage de la confusion en fin de vie

Fréquente en situation palliative, la confusion mentale reste difficile à diagnostiquer. Les sociétés savantes de gériatrie et de soins palliatifs s'associent pour proposer un guide d'aide diagnostic mais aussi thérapeutique.

Une formation à la fin de vie tout au long du cursus des futurs infirmiers est préconisée

Une étude menée en Bretagne propose d'adapter une échelle américaine pour évaluer l'attitude des étudiants en sciences infirmières vis-à-vis de l'aide à mourir. Elle tire plusieurs propositions sur le parcours de formation.

Les auteurs préconisent la mise en place d'une progression pédagogique graduée qui se caractérise par des apprentissages autour des soins palliatifs, de la gestion de la souffrance et des décisions de fin de vie, au fil du cursus plutôt que seulement à la fin. (Amélie Benoist/Image Point FR/BSIP)

Le centre gérontologique des Bouches-du-Rhône retrouve sa bonne santé financière

Le centre gérontologique départemental des Bouches-du-Rhône poursuit son rétablissement financier avec un résultat de 2,8 M€ en 2025. Il prévoit la création d'une unité de soins palliatifs ainsi que la rénovation-extension de son bâtiment principal.

Une nouvelle version de l'atlas des soins palliatifs est mise en ligne

Le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie diffuse sur son site Internet la quatrième édition de son atlas des soins palliatifs. Comme pour les éditions précédentes, il dresse un état des lieux complet de la prise en charge en France avec le détail de l'offre sanitaire hospitalière : lits de soins palliatifs en unité ou identifiés, équipes mobiles, etc. Des focus spécifiques sur l'offre pour les personnes âgées — 6 071 Ehpad sont conventionnés avec une équipe mobile par exemple …

L'agence de santé Nouvelle-Aquitaine a dédié 26,5 M€ aux soins palliatifs en 2025

En 2025, 19 500 patients ont pu être suivis en soins palliatifs dans la région Nouvelle-Aquitaine, soit 6% de plus qu'en 2024, au sein d'un établissement ou à domicile. Ce 7 juillet, l'ARS a dressé le bilan du renforcement de cette offre.

Les travaux sur les ratios de soignants commencent en priorité pour l'obstétrique

La Haute Autorité de santé détaille sa méthode de travail sur les ratios minimums de soignants. L'obstétrique et la néonatologie sont prioritaires, avec l'objectif de publier un décret d'application d'ici 2027. Les travaux continueront ensuite pour la psychiatrie et les soins palliatifs, en se focalisant sur les infirmiers et les aides-soignants.

En 2019 déjà, le Collège national des sages-femmes proposait 14 équivalents temps plein de sages-femmes annuels pour une maternité de 1 000 naissances, contre 6 dans les décrets de 1998. Une évolution de ce ratio est désormais possible en 2027, sur la base de travaux en cours de la Haute Autorité de santé. (Burger/Phanie)

Une cartographie mesure l'activité réelle des soins palliatifs

La cartographie Hoscare, publiée par Altense Consulting, dresse un état des lieux des soins palliatifs en France. Elle révèle des écarts entre les capacités théoriques et les prises en charge effectives sur le territoire.

Dans les Côtes-d’Armor, le niveau de prise en charge des soins palliatifs est estimé à 10/10. (Capture d'écran/Hoscare/Altense consulting)

Le protocole de coopération infirmière en soins palliatifs obtient une première validation

Lancé en 2024, le protocole de coopération entre médecins et infirmiers en soins palliatifs franchit une première étape, avec la validation de la Haute Autorité de santé. Cette dernière valide aussi un protocole autour de la douleur chronique.

Le protocole prévoit la mise en place d'une formation continue pour renforcer la formation théorique et pratique des infirmiers délégués. (Voisin/Phanie)