Qualité

Un guide pratique édité par le gérontopôle Nouvelle-Aquitaine fait le point sur l’accès au dépistage, aux soins et à l'appareillage adapté, pour compenser les fragilités visuelles, auditives et bucco-dentaires des résidents d'Ehpad.

Si la question de l'autodétermination peut sembler inaccessible aux personnes en situation de polyhandicap, elle est nécessaire à leur qualité de vie. Afin de la soutenir, il convient de développer leurs moyens de communication.

La prise en charge des personnes autistes ayant des comportements-problèmes reste complexe. En travaillant l'environnement et les capacités, la qualité de vie peut être améliorée. C'est le but des nouvelles unités résidentielles.

Quand elles sont effectivement connues, les échelles de score de risques chirurgicaux ne sont pas systématiquement utilisées car jugées chronophages et d'utilisation laborieuse.

Avec près de 4 400 évaluations anticipées réalisées par les établissements d'HAD en Ehpad en 2022, le dispositif connaît une bonne dynamique. Sa mise en place a profité aux équipes de l'HAD de l'AP-HP comme aux Ehpad avec qui elles collaborent, témoignent les soignants. Le dispositif s'étend désormais aux autres structures médico-sociales.

L'Agence de sûreté nucléaire maintient ses priorités au vu de certaines fragilités. Elle se dit vigilante sur la dynamique qualité et insiste sur le retour d'expérience comme point d'attention afin d'éviter la reproduction d'erreurs connues.

Les connaissances croissantes et parfois récentes sur la transmission respiratoire amènent à un changement de paradigme en matière de recommandations. La SF2H en prépare de nouvelles, avec une modification de sémantique et une nouvelle matrice. Elle les veut applicables facilement et modulables selon le contexte de l'établissement.

Une expérimentation est lancée au CHU de Lille pour encourager l'arrêt du tabac avant une opération chirurgicale. Les anesthésistes-réanimateurs sont formés et outillés pour lancer la démarche de sevrage en consultation anesthésique préopératoire.

Les conceptions immobilières et la rénovation des bâtiments de santé existants vont devoir intégrer les enjeux de résilience à court et à long terme. Pour ce faire, il faut prendre en compte l'usage médical et réaliser un diagnostic du territoire.