Ambulatoire

Bloc note du 13 au 19 septembre

L'ampleur patrimoniale des hôtels-Dieu se perd entre terrain de soin, de squat ou d'hôtellerie

Les hôtels-Dieu à l'honneur des 31es Journées du patrimoine, WebTV en chirurgie ambulatoire au CHU de Bordeaux, tollé sur le devenir de l'Agence européenne du médicament, Google qui s'intéresse à la maladie de Parkinson. Insolites, inédits ou immanquables, la rédaction d'Hospimedia a sélectionné quelques événements marquants de la semaine écoulée.

[Fait marquant] Les Journées du patrimoine, qui ont eu lieu ce 20 et 21 septembre, sont l'occasion de faire un point sur le devenir des hôtels-Dieu. L'…

La Cour des comptes juge que la lourdeur des PRS met à mal la valeur ajoutée des ARS

Dans son rapport 2014 sur la Sécurité sociale, la Cour des comptes doute sérieusement du calendrier de retour à l'équilibre des comptes sociaux. Pour espérer y coller, il faudrait au moins remanier profondément les PRS et reconstruire l'Ondam. Quant aux économies, elles sont à rechercher sur les urgences, les personnels des cliniques et hôpitaux...

Loi de Santé

Les centres de santé saluent des "avancées" dans le projet de loi très critiqué par ailleurs

Les nombreuses réactions au projet de loi de Santé se chassent les unes les autres (lire ci-contre). Cette fois, c'est au tour de la Fédération nationale des centres de santé (FNCS) de saluer certaines "avancées" contenues dans le texte. Dans un communiqué ce 16 septembre, elle dit approuver les mesures qui visent à faciliter l'accès aux soins. Et de citer la "généralisation du tiers payant à la médecine de ville, comme c'est déjà le cas dans tous les centres de santé" mais aussi "la lutte contre…

Analyse

Hospitaliers et libéraux mettent en doute le travail à sens unique de la Cour des comptes

La grand-messe annuelle de la publication du rapport de la Cour des comptes sur la Sécurité sociale est programmée à 10 heures ce mercredi. En amont de cette nouvelle salve de critiques qui s'annonce sur la gestion des comptes publics, hospitaliers et libéraux se montrent agacés d'être sans cesse dans le collimateur du Palais Cambon.

L'ARS Île-de-France dresse un bilan prometteur de son accompagnement des centres de santé

La seconde phase d'accompagnement d'une petite trentaine de centres de santé franciliens de la Petite couronne (Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis et Val-de-Marne), menée depuis 2013 par l'ARS Île-de-France dans la suite de premiers travaux opérés dès 2012 (lire ci-contre), se veut prometteuse. Cette initiative ayant eu "le mérite d'amorcer un changement dans la posture des centres de santé et d'insuffler une logique de gestion maîtrisée, sans limiter la qualité et la sécurité des soins dispensés…

Reportage

À l'avant-garde, le CHU de Nîmes ouvre une plateforme de sortie qui pourrait "faire des petits"

En six mois, la plateforme opérationnelle de sortie (Pos) du CHU de Nîmes a déjà permis de rendre disponibles 600 jours d'hospitalisation complète. Son rôle : prendre en charge les sorties complexes, diminuer les durées moyennes de séjours des patients en situation de fragilité et renforcer les liens avec la ville.

La plateforme a ouvert en mars 2014 : une équipe de six personnes est dédiée à la prise en charge des sorties complexes et au renforcement des liens entre la ville et l'hôpital.

Les modalités pratiques, mais pas pécuniaires, de la coordination des soins primaires se précisent

Les négociations sur les soins primaires ont officiellement repris ce 10 septembre. Les types de prise en charge devant donner lieu à une coordination des professionnels de santé se précisent comme les modalités de leurs interventions. Rien encore à ce stade en revanche sur le montant des forfaits.

La HAS envisage une évolution du dispositif des protocoles de coopération entre professionnels

Deux ans après la mise en place du dispositif des protocoles de coopération entre professionnels de santé (article 51 de la loi HPST), la HAS tire le bilan des 57 protocoles validés, rejetés ou en cours d'instruction. Elle prône alors une évolution du dispositif.

L'ARS Alsace recense 320 actes de télémédecine en près de six mois

Quelque 320 télé-actes de télé-expertise, téléassistance et téléconsultation ont été réalisés au 10 juin 2014 en Alsace, selon les données du groupement de coopération sanitaire (GCS) Alsace e-santé et relayées par l'ARS ce 9 septembre lors d'une conférence de presse. Un nombre déjà presque doublé par rapport à l'an passé puisque la région ne comptait que 172 télé-actes pratiqués (lire ci-contre). Cette télémédecine a été menée par 17 médecins sur 15 sites géographiques et a concerné en majorité…

La coordination ville-hôpital des soins aux personnes vivant avec le VIH doit se conforter

Parue dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) ce 9 septembre, une enquête transversale multicentrique portant sur les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) confirme tout l'intérêt d'une bonne coordination des soins entre médecine de ville et hôpital (consulter les résultats).

L'enquête a été réalisée un jour donné d'octobre 2012 dans 59 services hospitaliers et concerne 653 PVVIH, étant donné que l'offre de soins concernant l'infection VIH est considérée aujourd'hui hospitalo-centrée.…