Assurance maladie

PLFSS 2020

FHF et conférences appellent à relever à 2,4% la croissance 2020 de l'Ondam hospitalier

Pour les hospitaliers, Agnès Buzyn doit impérativement augmenter de 0,3 point le taux de croissance 2020 de l'Ondam établissements de santé et le ramener ainsi à son niveau de 2019 (2,4%). Et encore, insistent-ils, c'est une hausse "a minima".

PLFSS 2020

Les députés maintiennent finalement la non-compensation des mesures gilets jaunes

À l'occasion ce 22 octobre des premiers débats en séance publique sur le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2020, les députés ont finalement maintenu la non-compensation par l'État des exonérations de cotisations décidées dans le cadre des mesures prises en réponse à la mobilisation des gilets jaunes (article 3). La Cour des comptes a chiffré ce surcoût pour la Sécurité sociale à 2,7 milliards d'euros (Md€). Si la compensation avait été votée, le déficit 2019 prévisionnel…

Les biologistes libéraux durcissent leur mouvement par une grève "totale" des laboratoires

Les deux dernières séances de négociation conventionnelle avec l'Assurance maladie n'ont pas convaincu les biologistes médicaux. Ils appellent à durcir le mouvement par la fermeture des laboratoires privés, jusqu'au 24 octobre.

Le transport sanitaire s'offusque des critiques "hors sol" de la Cour des comptes

Un véritable "coup de gueule". C'est ce que suscite du côté de la Fédération nationale de la mobilité sanitaire (FNMS)* le rapport annuel de la Cour des comptes sur les lois de financement de la sécurité sociale. Cette dernière, qui dénonce une régulation "défaillante [...] faute d'instruments adaptés ou par manque de volonté d'y recourir" (lire notre article), est accusée d'être totalement "hors sol".

Dans un communiqué, le président de la FNMS, Thierry Schifano, exprime ouvertement sa "honte" à…

Le comité d'alerte sur l'Ondam réclame un dégel a minima partiel des crédits

Tant pour 2019 que 2020, la tenue de l'Ondam paraît "réaliste" au comité d'alerte. D'où son appel à d'ores et déjà dégeler cette année une partie des crédits mis en réserve. Pour l'an prochain, le pilotage nécessitera toutefois d'être "rigoureux".

Disparition

William Gardey, président du conseil de la Cnam, est décédé

Le président du conseil de la Caisse nationale de l'assurance maladie (Cnam), William Gardey, est décédé ce 14 octobre à l'âge de 63 ans des suites d'une maladie. Dans un message commun, la présidence et la direction générale de l'organisation font part de leur "très grande tristesse" à l'annonce de cette nouvelle. Elles saluent "la mémoire de cet homme qui aura consacré près de trente années au service de l'assurance maladie et de ses assurés".

Après des débuts en institut éducatif dans les suites…

L'appel à "redonner du sens" à l'Ondam joue sur la transparence, l'équité et la visibilité

Sans doute histoire de peser un peu plus encore sur les débats à venir sur le PLFSS, le Sénat publie 16 mesures pour refondre l'Ondam et le rendre à nouveau crédible auprès des professionnels de santé. Créé en 1996, il n'est en effet plus que l'ombre de lui-même et apparaît, non sans opacité, totalement décorrélé des besoins.

La Cour des comptes dissèque le transport, les consultations externes, la greffe et la PMA

Comme les crus précédents, le rapport de la Cour des comptes sur la Sécurité sociale passe au crible les dépenses publiques. Cette fois, les gisements d'efficience sont à chercher dans les transports sanitaires et médico-sociaux, les actes et consultations externes, la politique des greffes et la PMA.

PLFSS 2020

Les 1,3 Md€ d'économies sur les produits de santé sont complétées par diverses mesures

La régulation économique des médicaments et dispositifs médicaux passera par une série de mesures : clause de sauvegarde, réforme des autorisations temporaires d'utilisation, efficience des prescriptions, pénalités financières, etc.

Les établissements de santé ont fraudé l'Assurance maladie de 79 M€ en 2018

En 2018, la Caisse nationale de l'assurance maladie (Cnam) a détecté et stoppé 261,2 millions d'euros (M€) de préjudices au titre de son bilan annuel de lutte contre la fraude publié le 1^er octobre. Soit un montant en léger repli après le pic de 2017 (270 M€). Et si les assurés trustent plus de la moitié des cas en volume (51%), leur préjudice financier demeure limité à 22% des sommes en jeu. Ce n'est pas le cas en revanche des établissements de santé qui concentrent 30% des montants identifiés …