Assurance maladie

En octobre 2017, un psychologue clinicien de l'hôpital d'Argenteuil se donnait la mort à son domicile. Un peu plus de deux ans plus tard, et après plusieurs refus, l'Assurance maladie a finalement accepté de qualifier ce geste en accident du travail.

Prestations inexistantes pour la perte d'autonomie, procédures administratives peu lisibles pour le handicap, manque d'établissements... le rapport de l'Igas sur la protection sociale polynésienne pointe les manques sur la dépendance et le handicap.

Le Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie a adopté fin janvier un avis pour organiser la médecine spécialisée et le second recours dans les territoires. Il prône la pluridisciplinarité et la subsidiarité dans les prises en charge.

310 €. Tel est le montant du forfait unique proposé sans reste à charge par le tout nouveau Centre de soins ostéo-articulaires ambulatoire (Cesoa) de Paris. Porté par la MGEN, il veut rompre avec les ruptures d'accès aux soins et de coordination.

L'Inspection générale des affaires sociales propose d'encadrer par plusieurs conditions l'éventuelle ouverture au remboursement des psychologues cliniciens dans le cadre de parcours de soins. Elle recommande de renforcer la formation et appelle la profession à se doter d'un code de déontologie et d'une instance représentative.

Entre les parcours des communautés territoriales libérales et les filières des groupements hospitaliers, la synergie est attendue par les pouvoirs publics. Si des actions associant ville et hôpital émergent et sont jugées fonctionnelles, des interrogations sur la gouvernance et la répartition des financements pointent à l'horizon.

En chirurgie ambulatoire, plus besoin pour le patient de devoir attendre indéfiniment le précieux bon de sortie du médecin pour rentrer chez lui. La signature sous condition de score par un infirmier deviendra, dès mars, une alternative officielle à la visite médicale à la sortie. De quoi améliorer plus encore les indicateurs de satisfaction.

L'avenant n° 4 à la convention des sages-femmes libérales a mis au jour trois contrats incitatifs à l'installation en zone déficitaire. Une instruction paru au Bulletin officiel Santé du 15 janvier en détaille les caractéristiques de mise en œuvre.

Scinder en deux la profession d'ambulancier pour y adjoindre, après une formation complémentaire, le métier de technicien ambulancier d'urgence. L'une des fédérations du secteur, la FNTAU, y voit là l'occasion de réinvestir l'urgence préhospitalière.