Assurance maladie

Un décret clarifie les règles de prise en charge des transports inter-établissements

Pour corriger les dysfonctionnements de sa réforme tarifaire des transports sanitaires, le ministère de la Santé a officiellement revu par décret six modalités de prise en charge. Sont concernés l'HAD, la dialyse, la chimiothérapie, la radiothérapie, les soins psychiatriques et séjours en unité pour malades difficiles.

Les dépenses globales de l'Assurance maladie cachent des variations entre pathologies

En amont de la publication de son rapport annuel Charges et produits, l'Assurance maladie publie une cartographie des pathologies et des dépenses à partir des données du régime général. Sur le cancer du poumon ou le diabète, ces travaux soulignent une variation des effets et des mesures de régulation entre chaque année depuis 2012.

Seuls 17 CHU alimentent actuellement le DMP

L'alimentation des DMP créés fait partie des enjeux que l'Assurance maladie doit relever. Avec pour le moment 17 CHU qui s'y sont engagés, le bilan est pour le moment en demi-teinte. Mais la dynamique est là pour Nicolas Revel.

L'effet gilets jaunes compromet le retour à l'équilibre de la Sécurité sociale

Certes, le régime général est déjà dans le vert depuis 2018. Mais le Gouvernement espérait faire coup double cette année pour l'ensemble de la Sécurité sociale. Les mesures prises en réponse aux gilets jaunes contrecarrent cependant ses prévisions.

Évolution des déficits/excédents du régime général et du FSV depuis 2012.

Le suivi par SMS des patients Prado sera généralisé à partir de septembre

Après une phase pilote dans six caisses, le suivi par SMS du parcours des patients adhérant au programme de retour à domicile sera déployé à l'ensemble du réseau de l'Assurance maladie. La généralisation est prévue à partir de septembre.

Deux arrêtés détaillent les enveloppes 2019 pour le médico-social

L'objectif de dépenses d'assurance maladie pour les établissements et services sociaux et médico-sociaux vient d'être détaillé au Journal officiel de ce 4 juin.

Conformément à la loi de financement de la sécurité sociale pour 2019, la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) disposera, selon un ar rêté du 14 mai, de 20,8 milliards d'euros (Md€) pour l'année. La contribution des régimes d'assurance maladie se montera à 9,5 Md€ pour le secteur de la dépendance et à 11,4 Md€ pour celui …

La dématérialisation de la facturation des établissements de santé privés se précise

Attendue de longue date par des établissements de santé privés, la dématérialisation du processus de facturation se précise. Une convention a notamment été signée entre l'Assurance maladie et les fédérations concernées (FHP et Fehap).

L'expérimentation de la e-carte d'assurance maladie est lancée

Dès ce 30 mai et pour une durée de douze mois, l'expérimentation de la e-carte d'assurance maladie est lancée. Le décret encadrant les modalités de sa délivrance, de son utilisation, de sa gestion et de sa suppression a été publié ce 29 mai au Journal officiel. Les caisses primaires d'assurance maladie du Rhône et des Alpes-Maritimes et les caisses de la Mutualité sociale agricole Ain-Rhône et Provence-Azur peuvent désormais délivrer gratuitement aux personnes volontaires qui leur sont rattachées…

Un syndicat refuse la généralisation en l'état des expérimentations remboursant les psychologues

Alors que plusieurs missions se penchent sur le sujet, le Syndicat national des psychologues s'oppose à la généralisation dans leur forme actuelle des expérimentations remboursant des consultations de ces professionnels. Il livre dix arguments.

La baisse d'activité des hôpitaux tient pour "plus de la moitié" aux plus de 80 ans

Les travaux sont de l'ATIH mais c'est le comité d'alerte qui en parle : le repli de l'hospitalisation des patients de 80 ans et plus explique "plus de la moitié" du recul de l'activité hospitalière ces dernières années. Au passage, la confiance est de mise quant au respect de l'Ondam 2019 : risques et aléas existent mais restent compensés.