Fédérations

Sur le terrain, la réforme des services autonomie soulève encore de nombreuses interrogations. Un questionnaire lancé par Hospimedia mi-février met en lumière une sensation de flou ainsi que la très grande inquiétude des Ssiad. Les plus optimistes sont les services mixtes mais pour eux également des questionnements demeurent.

En 2023, 39% des cliniques étaient déficitaires, un taux qui pourrait grimper à 53% cette année. Les arbitrages tarifaires se font attendre mais ils seront déterminants. La FHP réclame a minima 1,6 Md€ pour le MCO, les SMR et la psychiatrie.

Le rapport remis fin 2023 par le Gouvernement au Parlement sur le bilan des revalorisations des accords du Ségur a ouvert une bataille des chiffres. Axess demande la réévaluation du périmètre et du nombre des exclus.

L'hospitalisation privée exprime son "incompréhension" après les propos du ministre de la Santé, dans les suites du suicide d'un patient au CHU de Toulouse. Le ministre a appelé le privé à s'impliquer davantage dans les missions de service public.

Le deuxième anniversaire de la conférence des métiers de l'accompagnement médico-social laisse un goût d'inachevé à l'Uniopss. Son président mobilise sur les réseaux sociaux afin de rappeler l'État et les départements à leur responsabilité.

Les Ssiad demandent une égalité de traitement dans la réforme des services autonomie. Leurs représentants ne souhaitent pas déconstruire le texte initial et veulent voir la démarche arriver à son terme. Ils attendent toutefois des assouplissements pour prendre en compte les réalités territoriales et éviter une diminution de l'offre.

Les établissements médico-sociaux préparent la collecte annuelle des données de leur tableau de bord de la performance pour avril. Les services d'aide et d'accompagnement à domicile font leur entrée dans la démarche avec quelques variantes.

Des mesures inacceptables. Les projets de décret et d'arrêté relatifs à l'externalisation des comptes de gestion des majeurs protégés font craindre une protection "à double vitesse", un transfert de charges vers l'usager et une marchandisation du secteur. Sans évolution des textes, l'Unapei envisage de saisir le Conseil d'État.

La nomination de Fadila Khattabi comme ministre chargée des Personnes âgées et des Personnes handicapées fait plutôt consensus. Faute d'une loi dédiée à l'autonomie, la création d'un ministère regroupant les deux secteurs est appréciée par les acteurs de tous bords. D'autant que les difficultés structurelles sont communes.