Gestion des risques

La France laisse ses véhicules d'urgence rouler sans cadre clair et uniforme

Une formation d'ambulancier qui reste pour le moins très hétérogène, des hôpitaux qui s'évertuent à faire conduire un infirmier ou un aide-soignant, un patchwork de couleurs et de signalétiques qui varie au gré des moyens, des goûts et des envies… Au vu de ce tableau disparate, un cadrage national des Smur s'impose pour sécuriser leurs sorties.

Contrairement à ce qui s'observe dans les pays voisins, la couleur jaune RAL 1016 et le marquage Battenberg peinent encore à s'uniformiser sur les véhicules Smur malgré la plus-value avérée pour la sécurité routière. (Jessica Bordeau/Image Point FR/BSIP)

Le fonds de soutien pour les Ehpad priorisera ceux en difficulté à très court terme

Une annexe de l'instruction budgétaire médico-sociale 2025 détaille les critères de délégation des crédits du fonds de soutien pour les Ehpad en difficulté. L'objectif est d'identifier les structures en risque de cessation de paiements.

L'administration centrale demande aux ARS de considérer les difficultés des Ehpad dans un contexte plus large, afin d'identifier si la problématique est conjoncturelle ou systémique. (Image source/BSIP)

Le risque infectieux lié au linge propre est tout à fait possible

"Méfiez-vous du linge propre" a identifié le CH d'Auxerre, mettant en évidence le risque infectieux lié au circuit et à la manipulation de linge propre. Des actions correctrices sont en cours de réalisation. Retour d'expérience.

Les autorités rappellent les consignes pour éviter cet été les tensions aux urgences

Si du côté des urgentistes l'heure n'est pas vraiment à l'optimisme, avec de nouvelles tensions estivales attendues dans l'accès aux soins urgents, la DGOS met la pression sur les ARS pour éviter une énième crise aux urgences.

L'objectif cet été des autorités sanitaires sur la gestion des lits d'aval des urgences est de "tendre vers l'objectif qu'il n'y ait plus d'attente déraisonnable sur un brancard", et d'éviter ainsi la surmortalité associée. (Jessica Bordeau/Image Point FR/BSIP)

Les missions dévolues aux sous-directions santé des pompiers font l'objet de précisions

Deux décrets du ministère de l'Intérieur parus ce 13 juin au Journal officiel se penchent sur le fonctionnement des sous-directions santé des services d'incendie et de secours. Le premier décret en précise les missions, ce qui passe en particulier pour son service de santé et de secours médical par "la médicalisation ou la paramédicalisation de la prise en charge de victimes" ainsi que "le concours à l'aide médicale urgente". Cette réponse opérationnelle prévaut "dans le cadre des plans de secours…

La disponibilité des psychotropes reste fragile

L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) propose un point de situation sur les approvisionnements de plusieurs médicaments utilisés en santé mentale en tension depuis plusieurs mois : quétiapine, sertraline, sel de lithium, venlafaxine, etc. "À ce jour, l’état des approvisionnements en psychotropes reste fragile sur le terrain malgré certaines améliorations (sertraline, lithium)", note l'ANSM. Plusieurs mesures de gestion ont été activées comme la mobilisation…

Les assistants de régulation subiraient chaque jour une douzaine d'incivilités verbales

Si leur travail les préserve des violences physiques, les assistants de régulation médicale ne sont en revanche pas épargnés par les agressions verbales. Au Samu de Seine-Saint-Denis, cela toucherait 10% des appels. Aucune plainte ne suit.

Chaque jour passé au Samu, un assistant de régulation fait face globalement à cinq raccrochés intempestifs, autant de critiques négatives, trois injures et une menace qui peut être parfois de mort. (Tremelet/Image point FR/BSIP)

La prévention des escarres dès l'entrée aux urgences s'avère primordiale

C'est sans doute la preuve qu'un parcours gériatrique spécifique pour les patients âgés s'impose aux urgences. Une étude menée au CHU de Montpellier révèle une apparition voire une aggravation d'escarres chez 19% des patients fragiles.

L'urgentiste se revendique comme "le médecin des vingt-quatre premières heures"

Commandé par l'ancien ministre François Braun, le guide de l'organisation des urgences est finalisé. Plus qu'un cahier des charges, c'est une vraie carte d'identité de l'urgentiste et de ses structures en 165 recommandations pour sortir du flou cette jeune spécialité et "ne plus accepter d'être l'endroit où tout se passe et où tout est possible".

Vingt-quatre heures. Ce peut être moins mais pas plus. Ce bornage maximal du travail de l'urgentiste est sa raison d'être. Dans ce temps contraint, ce spécialiste des flux de patients trie, diagnostique, traite et orienter en cas de risque vital immédiat ou à court terme. (Pascal Bachelet/BSIP)

La campagne de renouvellement vaccinal contre le Covid-19 est prolongée jusqu'au 30 juin

Dans un message daté du 4 juin, la Direction générale de la santé annonce (DGCS) la prolongation jusqu’au 30 juin de la campagne de renouvellement vaccinal pour les personnes fragiles. Initialement programmée jusqu'au 14 juin, cette campagne concerne :

les personnes âgées de plus de 80 ans ;
les personnes immunodéprimées quel que soit leur âge ;
les résidents d'Ehpad et d'unités de soins de longue durée ;
les personnes à très haut risque de développer une forme grave.

Ces personnes pourront recevoir…