Gestion des risques

Pas question de laisser à penser que les urgences et Samu ne répondent plus aux besoins. Alors que s'ouvre le congrès Urgences, le ministre de la Santé et de la Prévention, François Braun, rappelle les attendus territoriaux de l'été sur l'amont et l'aval en matière d'accès aux soins urgents pour passer outre les difficultés. Tour d'horizon.

Antennes de médecine d'urgence, régulation ou orientation préalable à l'accès aux urgences, paramédicalisation plus poussée du préhospitalier, anticipation de l'aval… Le futur décret remaniant les autorisations en médecine d'urgence se précise.

L'Agence de sûreté nucléaire maintient ses priorités au vu de certaines fragilités. Elle se dit vigilante sur la dynamique qualité et insiste sur le retour d'expérience comme point d'attention afin d'éviter la reproduction d'erreurs connues.

La distorsion est de plus en plus marquée entre les appréciations juridiques et médicales sur les infections nosocomiales et liées aux soins. Certains experts médicaux ont lancé une bataille pour changer la donne.

Les connaissances croissantes et parfois récentes sur la transmission respiratoire amènent à un changement de paradigme en matière de recommandations. La SF2H en prépare de nouvelles, avec une modification de sémantique et une nouvelle matrice. Elle les veut applicables facilement et modulables selon le contexte de l'établissement.

Une expérimentation est lancée au CHU de Lille pour encourager l'arrêt du tabac avant une opération chirurgicale. Les anesthésistes-réanimateurs sont formés et outillés pour lancer la démarche de sevrage en consultation anesthésique préopératoire.

À compter de cet été, le GHU Paris-psychiatrie disposera d'une équipe de postvention à même d'intervenir au plus vite sur site en cas de suicide d'un patient. Objectif : écouter et soutenir les personnels et limiter le risque de contagion suicidaire.

Un nouveau bâtiment à l'hôpital Purpan à Toulouse est prévu en 2024 pour accueillir un centre de simulation. Il entraînera les professionnels de santé et de secours aux situations exceptionnelles, telles que les attentats ou catastrophes naturelles.

En relative stabilité, la prévalence des patients infectés est de 5,71% en 2022, abaissée à 5,35% hors Covid-19 nosocomiaux. Les résultats de l'enquête nationale de prévalence 2022 viennent d'être dévoilés. Ils incitent à poursuivre les actions de prévention des infections associées aux soins en ciblant sur les plus fréquentes.