Parcours

Fiche pratique

Comment encadrer la mise en place de l'HAD en Ehpad ?

L'intervention de l'hospitalisation à domicile en Ehpad participe au maintien des conditions de vie des résidents, en évitant une rupture d'accompagnement. Une convention de partenariat encadre la prise en charge.

L'HAD ne peut intervenir en Ehpad que si les soins ne se substituent pas aux prestations sanitaires et médico-sociales dispensées par l'établissement. (Amélie Benoist/Image Point FR/BSIP)

L'AP-HP accrédite trente centres de diagnostic rapide en cancérologie

Dans le cadre de sa stratégie décennale (2021-2030) de lutte contre les cancers, l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) a décidé d'accréditer trente centres de diagnostic rapide en cancérologie sur différentes spécialités dans ses six groupes hospitalo-universitaires (lire l'encadré). "Un numéro de téléphone dédié à chaque centre permet au patient de prendre un rendez-vous", signale le CHU francilien dans un communiqué. Une première consultation avec le médecin déclenche ensuite une série…

L'article 51 entre dans une phase charnière

Une année test. 2023 s'avère décisive pour les expérimentations menées dans le cadre de l'article 51. Si certaines se généraliseront, d'autres s'arrêteront avec pour chacune d'entre elles des défis à relever. L'accompagnement au déploiement est dans la ligne de mire des équipes. Des problématiques sont aussi soulevées comme celle du statut.

La période transitoire a pour la première fois été utilisée en 2023 pour trois expérimentations. (Image Source/BSIP)

Les compétences des psychologues s'élargissent dans les structures douleur chronique

La troisième enquête de recensement des psychologues exerçant en structure douleur chronique montre un élargissement des champs de compétences de ces acteurs. Ces structures de santé sont par ailleurs concernées par d'autres évolutions de la prise en charge, que les professionnels de santé explorent et expérimentent.

En structure douleur chronique, 20% des psychologues participent à des travaux d'expertise ou de recherche. (Astier/BSIP)

Les réunions de concertation pluridisciplinaires sont évaluées en Bourgogne-Franche-Comté

En Bourgogne-Franche-Comté, 98 modèles de réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) sont intégrées au dossier communicant en cancérologie. En 2022, ce sont plus de 54 000 comptes rendus générés et près de 3 700 réunions enregistrées dans le dossier. L'agence régionale de santé a confié au dispositif spécifique régional du cancer de Bourgogne-Franche-Comté la mission d'évaluation, une démarche présentée le 9 novembre lors du congrès des réseaux régionaux de cancérologie. En lien avec les…

L'organisation autour d'un lit identifié soins palliatifs demeure fragile

L'expérience dans le temps des lits identifiés soins palliatifs démontre leur résistance aux épreuves. Il ressort de plusieurs témoignages que leur organisation demeure fragile mais qu'ils ont leur rôle à jouer dans les filières à construire.

Les résidents d'Ehpad issus de la rue présentent de multiples fragilités

Les personnes précaires issues de la rue accueillies en Ehpad sont bien souvent polypathologiques et présentent de multiples fragilités. Deux études franciliennes soulignent ces spécificités et montrent l'importance d'une prise en charge adaptée.

Les modalités de mise en œuvre des diagnostics anténataux sont publiées

La loi de bioéthique fait l'objet d'un décret d'application publié dans l'édition du 15 novembre du Journal officiel. Ce texte précise des éléments relatifs à la mise en œuvre des diagnostics anténataux. Les modalités d'information de l'autre membre du couple dans le cadre du diagnostic prénatal sont fixées tandis que celles de la femme enceinte sont complétées par la découverte de caractéristiques génétiques fœtales sans relation avec l'indication initiale de l'examen, ainsi qu'à leurs conséquences…

Analyse

Une réforme du modèle économique des dispositifs d'appui à la coordination s'impose

Financés via le fonds d'intervention régional, les dispositifs d'appui à la coordination doivent composer avec des enveloppes fermées alors qu'ils se heurtent à l'inflation et à la hausse du coût de la masse salariale. Un rapport du Gouvernement interroge le modèle de financement et la Facs appelle à une réforme rapide.

La masse salariale correspond à 80% du budget des dispositifs d'appui à la coordination. (Laurent/Granier/BSIP)

Le coefficient de minoration disparaîtra à partir de 2024 pour le privé non lucratif

La convention d'Unicancer a été l'occasion pour Aurélien Rousseau de confirmer l'extinction progressive du coefficient de minoration des tarifs. Un forfait sera aussi mis en place pour la prise en charge de la chimiothérapie injectable à domicile.