Parcours

Face à l'impact des déficiences auditives sur la perte d'autonomie des personnes âgées, l'Igas et l'IGESR préconisent la définition de parcours de soins types. Au sein des Ehpad, l'accompagnement doit aussi être renforcé et des référents nommés. Les inspections appellent enfin à une évolution rapide de la formation des ORL et audioprothésistes.

Près de 50% des personnes âgées arrivent aux urgences en ayant consulté un médecin dans les 48 heures. Pour réduire l'embolie de ces services et le nombre de passages évitables, les hôpitaux sont invités à bâtir des parcours d'admissions directes non programmées avant tout vers les services de médecine. La DGOS en rappelle le cadre organisationnel.

Au total, 436 maisons sport-santé sont désormais labellisées par le Gouvernement. Une troisième vague de structures vient en effet d'être reconnue. 3% d'entre elles sont portées par des établissements de santé publics.

Le projet Angele vise à mettre en place une prise en charge globale, diététique et environnementale des maladies allergiques. Deux parcours font intervenir des conseillers médicaux en environnement intérieur et des diététiciens spécialisés.

La réforme des autorisations des établissements SSR est officialisée avec deux décrets. Outre une nouvelle appellation globale insistant sur le caractère médical, treize mentions de spécialités sont identifiées. Pour chacune d'entre elles, des conditions particulières sont édictées, en complément d'obligations générales.

Depuis le 1er janvier, un nouvel établissement existe en Grand-Est. Il s'agit du CH Bar-le-Duc-Fains-Véel, issu de la fusion entre un hôpital général et un hôpital spécialisé. L'offre reste maintenue sur les deux sites.

L'eurodéputée Chrysoula Zacharopoulou a rendu au Gouvernement son rapport visant à élaborer une stratégie nationale contre l'endométriose. La recherche, la formation mais surtout la création de centres d'expertises régionaux sont d'importants enjeux. Un financement dédié sera accordé aux filières ainsi qu'à un programme national de recherche.

À la sortie des patients, un tiers des permanences d'accès aux soins (Pass) ont formalisé une procédure d'accompagnement vers l'ambulatoire. Une consultation d'orientation dédiée gagnerait à être systématisée tout comme la présence de médiateurs.

Le gérontopôle d'Île-de-France et la Fondation Médéric Alzheimer ont mené une étude qualitative sur les unités cognitivo-comportementales. Ils listent une série de facteurs de réussite ainsi que des pistes d'amélioration. Le respect des critères d'admission s'avère essentiel, alors que le profil des patients évolue en dépit du cahier des charges.