Assurance maladie

C'est la Cour des comptes qui l'écrit dans son rapport consacré aux finances publiques si le Gouvernement veut tenir d'ici 2022 sa maîtrise de la masse salariale côté public. Quant à espérer de nouvelles revalorisations, cela semble quasi impossible.

Un nouvel établissement SSR se construit à Colmar pour regrouper les lits et places de l'Ugecam et du centre départemental de repos et de soins. 23 millions d'euros sont investis pour cette opération immobilière.

En 2018, les hôpitaux ont réduit leur déficit de 200 M€. C'est la Cour des comptes qui le dit dans un rapport sur la Sécurité sociale. Mais de nombreuses questions restent ouvertes pour l'Ondam 2019. Le caractère plus ou moins pérenne de la décélération de l'activité, l'impact de la relance du protocole PPCR, l'inconnue des dépenses de médicament.

Les textes conventionnels cadrant la mise en place des communautés professionnelles territoriales de santé et la création des assistants médicaux sont soumis par l'Assurance maladie à la signature des syndicats ce 20 juin. Une adhésion majoritaire... mais pas totale.

Pour corriger les dysfonctionnements de sa réforme tarifaire des transports sanitaires, le ministère de la Santé a officiellement revu par décret six modalités de prise en charge. Sont concernés l'HAD, la dialyse, la chimiothérapie, la radiothérapie, les soins psychiatriques et séjours en unité pour malades difficiles.

En amont de la publication de son rapport annuel Charges et produits, l'Assurance maladie publie une cartographie des pathologies et des dépenses à partir des données du régime général. Sur le cancer du poumon ou le diabète, ces travaux soulignent une variation des effets et des mesures de régulation entre chaque année depuis 2012.

L'alimentation des DMP créés fait partie des enjeux que l'Assurance maladie doit relever. Avec pour le moment 17 CHU qui s'y sont engagés, le bilan est pour le moment en demi-teinte. Mais la dynamique est là pour Nicolas Revel.

Certes, le régime général est déjà dans le vert depuis 2018. Mais le Gouvernement espérait faire coup double cette année pour l'ensemble de la Sécurité sociale. Les mesures prises en réponse aux gilets jaunes contrecarrent cependant ses prévisions.

Après une phase pilote dans six caisses, le suivi par SMS du parcours des patients adhérant au programme de retour à domicile sera déployé à l'ensemble du réseau de l'Assurance maladie. La généralisation est prévue à partir de septembre.