Domicile

En cours d'élaboration, le référentiel de certification des prestataires de services et distributeurs de matériel fait l'objet d'une consultation publique. Obligatoire en juillet 2024, il prévoit des critères spécifiques pour l'oxygénothérapie.

La pénurie de personnel dans le champ de l'aide à domicile n'est pas nouvelle et les raisons en sont connues. Si la rémunération apparaît comme le principal levier d'attractivité, une priorisation pourrait s'avérer nécessaire face à la crise.

Alors qu'une personne sur cinq renonce aux soins de support pour des raisons financières ou géographiques, le domicile représente une modalité à développer. Les dispositifs Proxiligue et Urmad travaillent à soulager le patient et ses proches.

Alors que le cahier des charges des futurs services autonomie est en cours de coconstruction, le secteur de l'aide à domicile s'interroge sur la faisabilité d'une telle réforme. Avec des services protéiformes, les fusions semblent complexes. Les regroupements ne sont pas exempts non plus de difficultés.

Les Ehpad et services à domicile ont désormais la possibilité de se positionner comme centres de ressources territoriaux. Les missions de ces nouveaux dispositifs s'articulent autour de deux volets, afin de favoriser le maintien à domicile des âgés.

Une instruction enjoint aux ARS d'encourager les partenariats entre les établissements d'un territoire et l'hospitalisation à domicile, dans le cadre de la réforme des autorisations. Elle détaille la mise en œuvre des coopérations et demande de veiller à la bonne articulation de l'offre entre deux structures et à l'échelle d'un territoire.

L'enquête du Cercle vulnérabilités et société sur l'attractivité des métiers du grand âge débouche sur quatre axes de recommandations pour lever les principaux freins. Ils suggèrent de veiller aux messages dévalorisants.

L'absence de consignes nationales sur les publics prioritaires en stations-services lèse le secteur de l'aide à domicile. Les fédérations se mobilisent pour interpeller le Gouvernement. La mise en place d'une carte professionnelle est nécessaire.

En séance publique, le PLF 2023 a été doté d'un nouvel article. Celui-ci entérine la transformation de la réduction d'impôt des résidents d'Ehpad en un crédit d'impôt. Le dispositif pour les services à la personne a également été questionné.