Le concept de réanimation "éphémère" est privilégié à une hausse pérenne de litsFace au Covid-19, les capacités en réanimation ont été rapidement dépassées, obligeant à passer hors les murs et ouvrir des espaces "éphémères". Ce concept inédit en France a porté ses fruits. Pour les anesthésistes-réanimateurs, il convient désormais de le conforter dans la durée plutôt que de multiplier à tout-va des lits pérennes.
La chirurgie ambulatoire vante son modèle à l'heure de la reprise des actes opératoiresAvant-gardiste face au Covid-19 ? Pour ses promoteurs, la chirurgie ambulatoire sort renforcée de la crise. Séjours raccourcis, désinfection des locaux facilitée, organisation réactive... Elle est l'une des solutions pour sécuriser une relance des soins opératoires qui fait également l'objet de recommandations du côté de l'académie de chirurgie.
AnalyseLes choix stratégiques ont payé à Massy et évité de sombrer dans la médecine de guerrePositionné en 2e ligne face au Covid-19, l'Hôpital privé Jacques-Cartier dans l'Essonne a su en tirer profit pour anticiper la vague épidémique et ne jamais se laisser submerger, tant sur ses 51 lits de réanimation que ses effectifs et le matériel. Retour par l'écrit et en images sur ces chaudes heures passées dans cet établissement Ramsay Santé.
La HAS ne recommande pas le dépistage collectif par sérologie des professionnelsDans les établissements de santé et médico-sociaux, les tests sérologiques viendront en complément des tests virologiques. La HAS adopte cette position en l'absence de réponses sur la qualité de la réponse immunitaire contre le Covid-19.
L'IRSN réclame de nouvelles adaptations du dispositif de niveaux de référence diagnostiquesUn an après des évolutions des niveaux de référence diagnostiques en radiologie et médecine nucléaire, l'Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire formule plusieurs propositions pour améliorer encore le dispositif.
Les mesures contre les interruptions de tâche en anesthésie doivent être systémiquesLa HAS a mis en ligne un guide sur les interruptions de tâches dans le cadre des activités anesthésiques au bloc opératoire. Elle prône des mesures systémiques englobant l’équipe anesthésique comme chirurgicale, encadrante et administrative.
InterviewDr Gérald Choukroun, président de la CME de l'Hôpital Forcilles"C'est très impressionnant : les patients sont épuisés et plus stressés que d'habitude"Dans le giron de la fondation Cognacq-Jay en Seine-et-Marne, l'Hôpital Forcilles accueille l'un des trois services de réadaptation post-réanimation francilien à orientation respiratoire. En 2e ligne face au Covid-19, le Dr Gérald Choukroun, à la tête du service et de la CME*, témoigne de patients psychologiquement très fragilisés.
Une machine d'extraction haut-débit triple la capacité d'analyse des Hospices civils de LyonLes Hospices civils de Lyon ont mis en activité un des 20 extracteurs haut-débit répartis sur différents hôpitaux français. L'automate, conçu par une société chinoise, fonctionne en permanence et permet de réaliser jusqu'à 2 400 tests PCR quotidiens.
InterviewRomain Hellmann et Guillaume Wasmer, copilotes de la cellule de gestion des lits à l'ARS Île-de-France"La cellule de gestion des lits a permis de prendre la vague et la prendre tous ensemble""En revenant à l'ancienne avec le coup de téléphone, nous avons pu nous adapter très vite. Pas sûr que les outils informatiques le permettent. Le lien humain, il n'y a rien de tel." Face au Covid-19, la cellule de gestion des lits de l'ARS Île-de-France affiche un bilan exemplaire. Récit de ses deux copilotes, Romain Hellmann et Guillaume Wasmer.
Le recours au scanner est conforté pour le suivi du patient Covid-19 et pas le diagnosticPour le diagnostic du Covid-19, le test PCR doit être privilégié, rappelle la HAS. Le recours au scanner thoracique doit être réservé à l'urgence médicale ne permettant pas d'attendre les résultats du test. Il est aussi utile pour suivre la maladie.