Finance

À partir de septembre, l'ATIH testera la Cim-11 auprès d'établissements MCO volontaires pour les aider à s'approprier le codage de cette onzième révision de la classification des maladies. Le décommissionnement de la Cim-10 est programmé pour 2031.

Dans son dernier rapport analysant les exercices des années 2019 à 2023, la chambre régionale des comptes de Nouvelle-Aquitaine pointe une situation financière déficitaire au sein de l'hôpital de Sarlat et des difficultés de recrutement.

Dans son rapport annuel sur la Sécurité sociale, la Cour des comptes balaie d'un revers de main les fausses vérités sur une soi-disant suradministration hospitalière. S'il n'y a pas trop de non-soignants, des marges d'efficience existent pour autant.

Outre-mer, la gestion de crise est plus encore qu'en métropole dans l'ADN des hôpitaux. Le "shutdown" qu'a connu en mars-avril le CHU de Guadeloupe invite toutefois à agir davantage sur le fond des problèmes pour cesser de réagir au coup par coup.

Déjà évoquée à maintes reprises, l'explosion des déficits hospitaliers passée la crise sanitaire a atteint un niveau "sans précédent" en 2023, leur montant global plongeant à 2,4 Md€. Un nouveau pic historique se profile dès 2024 voire sur 2025.

Selon un rapport de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie, le coût moyen à la place dans les établissements et services médico-sociaux varie largement en fonction de l'hébergement. Il est en nette hausse depuis 2017.

D'après de premières estimations de la Drees pour 2023, la situation financière des cliniques privées à but lucratif s'est dégradée. La proportion d'établissements déficitaires augmente à 32% en 2023, après 25% en 2022. Le bénéfice diminue fortement.

L'activité d'HAD progresse en 2024, notamment dans le cadre des soins palliatifs. Les établissements sont notamment prêts à réaliser des évaluations anticipées à domicile. Quinze nouvelles équipes rapides d'intervention seront financées en 2026. Déçue par le gel du coefficient prudentiel, la Fnehad réclame un financement distinct du MCO.

Interpellée par la FHP sur des difficultés persistantes liées à la réforme du financement de la psychiatrie, la directrice générale de l'offre de soins souhaite réunir un comité de suivi d'ici la mi-juillet. Plusieurs enjeux y seraient discutés.

Jusqu'à présent, la campagne tarifaire des établissements de santé ne commence qu'à compter du 1er mars. A priori, la DGOS s'y est engagée à l'occasion de Santexpo, cette date sera accélérée de deux mois à partir de l'an prochain quand bien même les textes continuent, comme c'est le cas cette année encore, à paraître avec énormément de retard.