Hospimedia :L'actualité des territoires de santé

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L'édition du 5 décembre

HAD

Une enquête auprès d'infirmiers libéraux témoigne d'une coopération difficile avec l'HAD

Convergence infirmière a mené une enquête sur les relations entre établissements d'HAD et infirmiers libéraux. Près de 80% d'entre eux collaborent avec l'HAD mais 60% rencontrent des difficultés, notamment sur la rémunération ou la coordination.

Un arrêté précise les compétences requises pour une HAD de mention réadaptation

La réforme de l'autorisation d'activité de soins d'hospitalisation à domicile (HAD) décline l'activité en quatre mentions : socle, réadaptation, enfants de moins de trois ans, et ante et post-partum (lire nos articles iciet là). Concernant la mention réadaptation, un arrêté paru au Journal officiel du 11 décembre précise les compétences médicales requises en activité d'HAD. Pour l'obtenir, le titulaire organise en effet la prise en charge des patients en interne ou conjointement par convention avec…

Les patients à haut risque vital en HAD seront préservés des coupures d'électricité

Une circulaire a été adressée aux préfets pour se préparer en cas de survenue d'une mesure de délestage électrique programmé. Les hôpitaux et patients en HAD seront préservés des coupures mais celles-ci perturberont les numéros d'appel d'urgence.

La Fnehad dresse un bilan contrasté un an après le lancement de la feuille de route HAD

Les ARS semblent s'être bien appropriées la feuille de route stratégique de l'HAD, se félicite la fédération des établissements d'hospitalisation à domicile. Mais l'activité baisse en 2022, pour la première fois en dix ans. La Fnehad interpelle les ministres pour faire de l'HAD plus qu'une variable d'ajustement des tensions hospitalières.

Soutenue par le Gouvernement, l'HAD semble être davantage prise en compte par les ARS mais le recours à l'HAD par les hôpitaux et surtout par les établissements médico-sociaux n'est pas encore acquis. (Amélie Benoist/Image point FR/BSIP)

Les soins de support s'orientent vers le domicile pour être plus accessibles

Alors qu'une personne sur cinq renonce aux soins de support pour des raisons financières ou géographiques, le domicile représente une modalité à développer. Les dispositifs Proxiligue et Urmad travaillent à soulager le patient et ses proches.

La DGOS détaille les coopérations que devra nouer l'HAD dans le cadre de la réforme

Une instruction enjoint aux ARS d'encourager les partenariats entre les établissements d'un territoire et l'hospitalisation à domicile, dans le cadre de la réforme des autorisations. Elle détaille la mise en œuvre des coopérations et demande de veiller à la bonne articulation de l'offre entre deux structures et à l'échelle d'un territoire.

Avec la réforme, les établissements d'HAD doivent être à terme en capacité d'offrir, seuls ou en partenariat, un éventail de compétences diversifiées, estime la DGOS dans son instruction. (Amélie Benoist/Image point FR/BSIP)

30 000 lits ont fermé depuis 2013 mais 15 000 places d'hospitalisation ont vu le jour

En 2021, un peu plus de 4 200 lits d'hospitalisation ont fermé. À l'inverse, la dynamique d'ouverture de places est repartie de plus belle (+2 800) surtout en MCO et SSR. Les lits de réanimation restent encore 10% plus nombreux qu'avant-Covid.

L'EPSM du Finistère-Sud et l'Hôtel-Dieu de Pont-l'Abbé s'accordent pour relocaliser l'HAD

Géré par l'hôpital privé non lucratif de Pont-l'Abbé, l'HAD du GHT de Cornouaille va intégrer le site de l'hôpital psychiatrique de Quimper. Un bâtiment désaffecté antérieurement utilisé comme unité d'hospitalisation sera réhabilité.

L'Anap synthétise l'orientation des patients vers l'HAD pour désengorger les services

"Améliorer le recours à l'HAD par une évaluation systématique dès l'entrée en Ehpad et son plein développement comme alternative à l'unité d'hospitalisation de courte durée" est la 41^e mesure de la boîte à outils d'urgence de l'été (lire notre dossier). Pour l'appliquer, l'Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (Anap) propose "un outil simple et pratique" pour éviter l'engorgement des services d'urgences ou de médecine en orientant les patients éligibles…

Fiche pratique

Comment sécuriser le stockage des médicaments en hospitalisation à domicile ?

La prise en charge en HAD pose la question du stockage des médicaments. L'équipe doit en effet gérer les stocks, assurer la surveillance, éduquer le patient et son entourage, mais aussi aménager le rangement pour limiter les risques.

Le stockage au domicile doit répondre à certaines règles tant au niveau du respect des bonnes pratiques de conservation de certains produits que de la sécurité concernant l'accès à certains traitements.