Hospimedia :L'actualité des territoires de santé

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L'édition du 27 janvier

HAD

La Fnehad dresse un bilan contrasté un an après le lancement de la feuille de route HAD

Les ARS semblent s'être bien appropriées la feuille de route stratégique de l'HAD, se félicite la fédération des établissements d'hospitalisation à domicile. Mais l'activité baisse en 2022, pour la première fois en dix ans. La Fnehad interpelle les ministres pour faire de l'HAD plus qu'une variable d'ajustement des tensions hospitalières.

Soutenue par le Gouvernement, l'HAD semble être davantage prise en compte par les ARS mais le recours à l'HAD par les hôpitaux et surtout par les établissements médico-sociaux n'est pas encore acquis. (Amélie Benoist/Image point FR/BSIP)

Les soins de support s'orientent vers le domicile pour être plus accessibles

Alors qu'une personne sur cinq renonce aux soins de support pour des raisons financières ou géographiques, le domicile représente une modalité à développer. Les dispositifs Proxiligue et Urmad travaillent à soulager le patient et ses proches.

La DGOS détaille les coopérations que devra nouer l'HAD dans le cadre de la réforme

Une instruction enjoint aux ARS d'encourager les partenariats entre les établissements d'un territoire et l'hospitalisation à domicile, dans le cadre de la réforme des autorisations. Elle détaille la mise en œuvre des coopérations et demande de veiller à la bonne articulation de l'offre entre deux structures et à l'échelle d'un territoire.

Avec la réforme, les établissements d'HAD doivent être à terme en capacité d'offrir, seuls ou en partenariat, un éventail de compétences diversifiées, estime la DGOS dans son instruction. (Amélie Benoist/Image point FR/BSIP)

30 000 lits ont fermé depuis 2013 mais 15 000 places d'hospitalisation ont vu le jour

En 2021, un peu plus de 4 200 lits d'hospitalisation ont fermé. À l'inverse, la dynamique d'ouverture de places est repartie de plus belle (+2 800) surtout en MCO et SSR. Les lits de réanimation restent encore 10% plus nombreux qu'avant-Covid.

L'EPSM du Finistère-Sud et l'Hôtel-Dieu de Pont-l'Abbé s'accordent pour relocaliser l'HAD

Géré par l'hôpital privé non lucratif de Pont-l'Abbé, l'HAD du GHT de Cornouaille va intégrer le site de l'hôpital psychiatrique de Quimper. Un bâtiment désaffecté antérieurement utilisé comme unité d'hospitalisation sera réhabilité.

L'Anap synthétise l'orientation des patients vers l'HAD pour désengorger les services

"Améliorer le recours à l'HAD par une évaluation systématique dès l'entrée en Ehpad et son plein développement comme alternative à l'unité d'hospitalisation de courte durée" est la 41^e mesure de la boîte à outils d'urgence de l'été (lire notre dossier). Pour l'appliquer, l'Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (Anap) propose "un outil simple et pratique" pour éviter l'engorgement des services d'urgences ou de médecine en orientant les patients éligibles…

Fiche pratique

Comment sécuriser le stockage des médicaments en hospitalisation à domicile ?

La prise en charge en HAD pose la question du stockage des médicaments. L'équipe doit en effet gérer les stocks, assurer la surveillance, éduquer le patient et son entourage, mais aussi aménager le rangement pour limiter les risques.

Le stockage au domicile doit répondre à certaines règles tant au niveau du respect des bonnes pratiques de conservation de certains produits que de la sécurité concernant l'accès à certains traitements.

Interview

Pr Gilbert Lenoir et Sandra Doucène, président et directrice de Cancer contribution

"L'aidant devient de plus en plus un acteur stratégique de la prise en charge du cancer"

Sur seize millions d'aidants, cinq accompagnent des proches atteints d'un cancer. L'association Cancer contribution livre 23 idées citoyennes pour mieux informer et prendre en charge ces oubliés du parcours de soins pourtant très impliqués. Sa directrice Sandra Doucène et son président Gilbert Lenoir détaillent pour Hospimedia leurs propositions.

Sandra Doucène et Gilbert Lenoir (Cancer contribution)

Les soins palliatifs sont un terreau pour de nouvelles approches d'accompagnement

Si la biographie hospitalière est déjà connue dans les prises en charge de fin de vie, d'autres approches se développent en soins palliatifs autour des animaux, de la socio-esthétique ou encore de la performance artistique.

Un kit guide les professionnels sur la sédation profonde et continue jusqu'au décès en HAD

En partenariat avec la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (Sfap), la Fédération nationale des établissements d'HAD (Fnehad) souhaite aider et guider les professionnels dans la mise en place à domicile de la sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès (SPCMJD). Sur son site, la fédération publie ainsi un kit (à télécharger ci-dessous) composé d'un dépliant générique à destination des familles et des professionnels, ainsi qu'un livret pratique et interactif utilisables…