Qualité

Actes interventionnels en ambulatoire

La HAS identifie trois niveaux d'environnements techniques pour optimiser les choix

À la demande de la DGOS et de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM), la Haute autorité de santé (HAS) a identifié les critères permettant aux professionnels de choisir l'environnement de soin le plus adapté en matière d'équipement, de personnel et d'organisation pour réaliser des actes interventionnels en ambulatoire (lire le rapport). Dans un communiqué, elle indique avoir déterminé "trois niveaux d'environnement technique au plus près des besoins", tout en restant dans une …

Acte de médecine nucléaire non justifié

Un incident dû à une erreur de retranscription d'un résultat de laboratoire d'analyses médicales

Suite à une erreur de transcription de résultat de laboratoire d'analyses médicales par un centre de dépistage, les services de médecine nucléaire du CHRU de Tours (Indre-et-Loire) et la clinique Guillaume de Varye de Saint-Doulchard (Cher) ont réalisé un examen de scintigraphie à un même nourrisson, indique l'Autorité de sûreté nucléaire (ASN) dans un avis d'incident.

L'erreur du centre de dépistage a conduit à affecté le résultat anormal d'un dosage de thyréostimuline à un nourrisson sans pathologie…

Infection invasive à méningocoque

Diffusion d'un guide pratique sur la conduite à tenir devant un ou plusieurs cas

Une instruction de la direction générale de la santé relative à la prophylaxie des infections invasives à méningocoque, qui se présente sous la forme d'un guide pratique comprenant 11 fiches techniques, vient d'être rendue publique. Elle actualise une précédente circulaire datant de 2006 notamment sur les techniques diagnostiques, les données épidémiologiques, l'antibioprophylaxie et la stratégie de prophylaxie par la vaccination autour d'un cas.

Elle précise la conduite à tenir en cas de suspicion…

CHR de la Réunion

Après la suspension d'un urologue, la titularisation des PH pose question

Suite à la suspension d'un de ses urologues pour avoir retiré le mauvais rein d'un patient le 14 février dernier à l'hôpital dionysien Félix Guyon, le CHR s'interroge sur les raisons qui ont poussé le Centre national de gestion (CNG) à décider en 2009 la titularisation de ce Praticien hospitalier (PH) – alors en poste depuis deux ans – contre avis de la direction et de la Commission médicale d'établissement (CME). Et puis, avant d'arriver à la Réunion, l'urologue venait d'être placé en recherche…

Évaluation externe des ESSMS

Onze retraits d'habilitation

L'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM) a retiré onze habilitations pour l'évaluation externe. Dans un communiqué, elle précise que sept l'ont été pour non-transmission du rapport d'activité et quatre sur la demande des organismes eux-mêmes.

Considérant en outre 67 nouvelles habilitations, 708 organismes sont désormais autorisés à pratiquer l'évaluation externe des établissements et services sociaux et médico-sociaux. Disponible…

Surveillance des bactéries multirésistantes

Les résultats 2009 soulignent les différences d'impact des programmes

Les résultats du réseau de surveillance des bactéries multirésistantes en 2009 dans les établissements de santé en France suggèrent que l'impact des programmes de prévention est différent selon le type de bactérie, indiquent les auteurs du rapport co-signé par le Réseau d'alerte d'investigation et de surveillance des infections nosocomiales (RAISIN), le Centre de coordination de lutte contre les infections nosocomiales (CCLIN) Nord et l'Institut de Veille sanitaire (INVS).

Depuis 2002, le RAISIN …

La HAS fournira bientôt son comparateur hospitalier

"Bientôt" la Haute autorité de santé (HAS) mettra à disposition sur son site une comparaison des établissements de santé de court séjour pour chaque indicateur de qualité déjà généralisé, informe-t-elle dans sa lettre d'information de mars-avril 2011 (n°26).

Les informations de quatre indicateurs (la tenue du dossier patient, l'évaluation de la douleur, le dépistage des troubles nutritionnels et le délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation), déjà disponibles sur le site Platines du minist…

Bilan des incidents de niveau 1 en radiothérapie

La majorité des évènements concerne un positionnement incorrect du patient

L'Autorité de sûreté nucléaire (ASN) vient de publier le bilan des évènements en radiothérapie classés au niveau 1 de l'échelle ASN-SFRO qui se sont produits entre le 1er juillet et le 31 décembre 2010. Durant cette période, 79 incidents ont été déclarés dont 4 en curiethérapie. L'ASN indique dans sa note d'information que la majorité d'entre eux (55) est liée à "positionnement incorrect du patient ou à un volume traité erroné ayant entraîné une exposition d'une zone non prévue". Les anomalies de…

Débat sur le fonctionnement de l'hôpital

Nora Berra annonce un nouveau décret sur les contrôles T2A

Neuf mois après la remise de son rapport, la MECSS a réitéré ses propositions sur le pilotage médico-économique de l'hôpital. Loin du satisfecit ministériel, la mise en œuvre de la loi HPST laisse ses députés quelque peu sur leur faim quant à l'application de leurs pistes d'efficience.

Hôpital Avicenne (AP-HP)

1ère mondiale : une greffe de bronche artificielle évite l'ablation d'un poumon

L'équipe du professeur Emmanuel Martinod de l'hôpital d'Avicenne (Assistance publique-hôpitaux de Paris, AP-HP) a réalisé une première mondiale en greffant une bronche artificielle chez un patient atteint d'un cancer du poumon. "Cette innovation chirurgicale", indique l'AP-HP dans un communiqué, a permis d'éviter l'ablation complète du poumon et, dans le même temps, d'ôter la lésion cancéreuse.

Cette intervention ouvre des perspectives thérapeutiques inédites "alors que le cancer broncho-pulmonaire…