Assurance maladie

La DGOS retient encore huit priorités nationales de contrôle T2A pour 2015

Au titre de l'exercice budgétaire 2015, les priorités nationales de contrôles externes de la T2A des établissements tarifés à l'activité sont au nombre de huit — tout comme en 2014 (lire ci-contre). Ces axes de travail font suite aux déviances repérées lors des campagnes de contrôle précédentes à partir des analyses statistiques des bases du programme de médicalisation du système d'information (PMSI) 2014, souligne la DGOS dans une instruction aux ARS mise en ligne ce 27 mai.

Les thèmes ainsi retenus…

Bref sanitaire national

SUDF - Téléconsultation Axa / Dépassements d'honoraires - Umespe / SML - Maisons de santé

[Droit] Samu-Urgences de France estime que l'offre proposée par Axa s'apparente à un centre de régulation médicale

Pour Samu-Urgences de France (SUDF), le service gratuit de téléconsultation 7 jours/7 et 24 heures/24 que proposera l'assureur Axa à compter du mois de juin à tous les assurés couverts par sa complémentaire d'entreprise (lire ci-contre) "s'apparente à un centre de régulation médicale". Dès lors, il se doit de répondre aux recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) sur "les modalit…

Les dépenses de prestations sociales enregistrent une croissance "historiquement faible" à 3%

Comme chaque année, la Drees a disséqué les chiffres de la protection sociale en France et en Europe. Bien qu'en constante augmentation, les dépenses progressent à un rythme modéré. Évaluées à 715 milliards d'euros en 2013, celles-ci ont notamment été freinées dans le champ des prestations du handicap.

L'Uncam donne le feu vert aux négociations conventionnelles avec les prestataires de santé à domicile

Des négociations vont s'ouvrir entre les syndicats représentant les prestataires de santé à domicile et l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (Uncam). Le 21 mai, l'Assurance maladie a en effet voté l'ouverture des discussions dans le but de signer une nouvelle convention. La précédente, datée de 2002, est jugée obsolète.

Le comité d'alerte "impose de renforcer le pilotage des dépenses" pour respecter l'Ondam 2015

Certes, l'objectif national des dépenses d'assurance maladie (Ondam) "devrait pouvoir être respecté" en 2015, il n'y a donc pas lieu pour l'heure de déclencher de procédure d'alerte, glisse le Comité d’alerte sur l'évolution des dépenses d’assurance maladie dans son deuxième avis rendu ce 26 mai. Pour autant, et contrairement aux années précédentes où ce respect de l'Ondam a été facilité par la forte sous-exécution de l'objectif de l'année précédente,"l'année 2015 se présente sous un jour nettement…

Les dépenses du régime général de l’Assurance maladie progressent de 4,4% à fin avril

Sur le mois d'avril 2015, les dépenses du régime général de l'Assurance maladie augmentent de 4,4% en données corrigées* par rapport au mois d'avril 2014 et de 4,4% en rythme annuel (évolutions des douze derniers mois par rapport aux douze mois précédents), indique la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts) le 26 mai dans son point mensuel. Sur les douze derniers mois, les remboursements progressent de 3,2%. Les versements aux établissements de santé publics progressent…

La hausse des dépassements d'honoraires inquiète l'observatoire citoyen des restes à charge

Le Collectif interassociatif sur la santé (Ciss), 60 millions de consommateurs et Santéclair se réjouissent de la limitation de certains dépassements d'honoraires excessifs pratiqués par les médecins, entre 2012 et 2014. Mais ils s'inquiètent de la généralisation de ces dépassements globalement en augmentation.

JO n° 114 du 19 mai 2015

Plusieurs associations représentant les usagers dans les instances hospitalières ou de santé publique sont agrémentées, ce 19 mai au Journal officiel. La liste des nouveaux établissements de santé concernés par un démarrage en facturation individuelle des actes et consultations externes aux caisses d'assurance maladie le 1er mai 2015 ainsi que le périmètre de la facturation individuelle sont fixés par un arrêté.

Par ailleurs, une décision du 4 mai 2015 fixe pour 2015 le montant des contributions…

Bref sanitaire national

Secrétariat d'État - Recherche / SMPS - Candidats présidence / CSMF - Téléconsultation Axa / Médecine du travail - Stages / Atih - Coûts en psychiatrie / Orpéa - Celenus Kliniken

[Recherche] Manuel Valls promet courant juin un nouveau secrétaire d'État à l'Enseignement supérieur et à la Recherche

Ce 18 mai sur les ondes de France Culture, le Premier ministre Manuel Valls a laissé entendre qu'un ou une secrétaire d'État en charge de l'Enseignement supérieur et de la Recherche serait nommé "au mois de juin". "La recherche reste une très grande priorité (...) Elle sera soutenue dans quelques semaines par un ou une secrétaire d'État", a-t-il annoncé. Le poste est en effet vacant…

54% des femmes enceintes vues par Médecins du Monde en Europe n'ont pas eu de consultation prénatale

Le réseau international de Médecins du Monde (MdM) publie ce 18 mai son rapport sur l'accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité (à télécharger ci-contre). Il s'appuie sur les données collectées en 2014 lors des consultations médicales et sociales réalisées auprès de 23 040 personnes dans 25 villes en Allemagne, Belgique, Espagne, France, Grèce, Suède, Suisse, Turquie, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni. "Alors que les besoins de santé non satisfaits ont augment…